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为什么会得心脏病?常见的心脏病和防治方法

文/黄惠君(台大心脏内科医师)

常见的心脏病种类有哪些?是怎么造成的?(Shutterstock)

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心脏是人体中一个很特殊的器官,它能够自动地收缩、跳动,目的只有一个,那就是无时无刻输送血液到身体各器官组织,就像扮演着汽车中的灵魂人物“马达”。当心脏中各个结构发生问题时,心脏无法发挥正常功能,人体就会出现相关症状,就是我们所谓的“心脏病”。

常见的心脏病有哪些,是怎样引起的、又应该如何预防或治疗?

常见的心脏病、病因和防治方法

1. 冠状动脉心脏病

冠状动脉心脏病(又称缺血性心脏病、冠心病)是最常见的心脏疾病。
冠状动脉心脏病(缺血性心脏病、冠心病)是最常见的心脏疾病。(Shutterstock/大纪元制图)

冠状动脉心脏病(又称缺血性心脏病、冠心病)是最常见的心脏疾病,多年来一直名列台湾十大死因之一。

冠状动脉心脏病指的就是冠状动脉内腔产生粥状斑块,使血管发生狭窄或阻塞,导致无足够血流能够通过冠状动脉到达心肌,造成心脏缺氧,从而产生心绞痛或心脏衰竭等症状。

有高血压、高血脂、高血糖的三高患者,或是有吸烟、喝酒等不良习惯、生活压力大者,或是有相关家族史的人,都是冠心病的高危险族群。建议高危险群要控制上述这些危险因子,并且规律到门诊追踪。低危险族群建议保持健康饮食与规律运动,避免危险因子上身。

2. 瓣膜性心脏病

瓣膜性心脏病可能是因为感染(如风湿性心脏病),或是年龄大退化造成。
瓣膜性心脏病可能因感染(如风湿性心脏病)或年龄大退化造成。(Shutterstock/大纪元制图)

人体心脏组成有两心房、两心室,心脏瓣膜便可比喻为心脏的“门”。当心脏收缩时,心脏的特殊瓣膜需要打开,让血液流至身体各组织;之后瓣膜关闭,让打出去的血液不致流回心脏,心脏舒张时也是如此,让各组织血流能够流回心脏,如此循环反复。

如果心脏瓣膜因为感染(如风湿性心脏病),或是年龄大造成退化(退化性瓣膜性心脏病),让瓣膜出现打不开(瓣膜狭窄)或是关不紧(瓣膜闭锁不全)的情形时,会干扰血液在心脏的正常流动,影响健康。

引起瓣膜性心脏病的常见原因——风湿性心脏病,是可以预防的。现在认为,风湿性心脏病的形成原因是β溶血性A群链球菌感染某些学龄儿童,引起的一种组织免疫反应,形成风湿热;风湿热的预后取决于心脏受犯的程度。所以预防风湿性心脏病的方法,是做好初级及次级预防溶血性A群链球菌感染。(编者注:初级预防,是指当出现β溶血性A群链球菌感染导致的上呼吸道疾病时,通过治疗将链球菌根除,防止风湿热产生;次级预防,是指通过使用预防性抗生素等方法,避免再度感染。)

3. 先天性心脏病

先天性心脏病指的是心脏在成形发育时受到阻碍,未必是遗传。
先天性心脏病是心脏在成形时受阻,可能是遗传或环境因素引起。(Shutterstock/大纪元制图)

先天性心脏病指的是心脏在成形发育时受到阻碍,引起先天性畸型,在母亲怀孕4~8周就已形成。

除了遗传因素之外,母体感染(如德国麻疹)、放射线接触、药物、烟酒等因素,都可能引起先天性心脏病,后几种致病因素是可以避免的。

先天性心脏病的症状可能很轻微,也可能危及生命。处理的原则要视情况而定,某些情况下不需要治疗,某些则可以透过心导管手术或心脏外科手术完成有效的治疗。

4. 心律不整

心律不整是心脏的电气传导出现异常,导致心跳不规则。
心律不整是心脏的电气传导出现异常,导致心跳不规则。(Shutterstock/大纪元制图)

心律不整是心脏的电气传导出现异常,导致心跳不规则。轻者会有心悸、头晕、胸痛、气喘等症状,严重者会有昏倒、休克、脑中风、昏迷等危险。

轻微心律不整以治疗症状为主,严重心律不整需规律服药就诊,减少严重并发症的发生。

5. 心脏衰竭

心脏衰竭是所有心脏病的末期表现,也就是我们俗称的心脏无力。
心脏衰竭是所有心脏病的末期表现,也就是我们俗称的心脏无力。(Shutterstock/大纪元制图)

当心脏的收缩功能出现问题,心室无法有效正常地把血液流入或输出心脏,会有气促、呼吸困难、疲倦乏力、脚肿等症状出现。心脏衰竭是所有心脏病的末期表现,也就是我们俗称的心脏无力。

研究发现,心脏衰竭病人除了生活品质不好之外,其平均5年存活率只有50%,比癌症还要可怕,积极治疗及规律门诊追踪是相当必要的。

健康的身心灵是预防心脏病的重要原则,从每日的生活做起,保持均衡的营养、规律的运动、快乐的情绪,戒掉抽烟,远离心脏病的侵袭。

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责任编辑:李清风

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