一位48岁的教练，平时很爱吃卤肉饭，结果有一天突然发生心肌梗塞，检查胆固醇发现，竟然超过800mg/dl，三酸甘油脂高达1000mg/dl，比正常人高了5～6倍。这位教练差一点就丧命。
血脂包括胆固醇和三酸甘油脂（甘油三酯）。这两者都会造成血管变狭窄、堵塞，长期下来，就可导致心肌梗塞、脑中风。
高血脂大多数是由不良饮食引起的，只有一小部分是家族遗传的。它悄无声息地出现，通常没有症状，只能靠每年体检的血液检查发现。
新泽西Englewood医院内科医师叶圣环建议，过了30岁，应该一年做一次体检。特别是过了40岁，有高风险的人，譬如经常吃高油脂、高糖的食物，喝酒抽烟，有家族病史， 更要注重每年体检。
血脂的正常范围是多少？
血脂的正常范围如下：
总胆固醇：200mg/dl以下。
好胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇HDL）：40mg/d以上。
坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇LDL）：130mg/dl以下。
三酸甘油脂（甘油三酯）：150mg/dl以下。
检查出高血脂，什么情况下需治疗？
叶圣环表示，如果血脂只是稍微偏高，本人也没有高血压、糖尿病这类慢性病，则不需要特别治疗。只需改变一下饮食，吃低脂低糖的食物，多锻炼，过一段时间后，血脂通常就恢复到正常范围。
如果血脂比规定范围高出很多，“比如坏胆固醇已经高出160mg/dl（正常值是130mg/dl以下），再加上有高血压、糖尿病”，叶圣环举例，“在这种情况下，我们一般给病人3～6个月的时间，看能否通过改变饮食、锻炼把血脂降下来。”如果血脂依然高，病人可以特别补充一些降血脂的食物，比如红麹米；或是用药物降血脂。
然而，对于有家族遗传、患很严重高血脂的病人，建议吃药治疗。
天然降血脂的2个方法
1. 吃对饮食
有一些食物可以帮助降低血脂，譬如红麹米、糙米（40岁以上有慢性病的人应多吃）、全麦、酪梨、鱼类、大豆等豆类、南瓜子和花生等坚果种子类。
动物脂肪容易增加坏胆固醇，应减少食用；动物内脏，如肝脏、心脏等部位，虽然营养丰富，有很好的蛋白质、铁、各种维生素，但是含大量胆固醇，高胆固醇的病人应尽量避免。
有传言说“海鲜含胆固醇高”，叶圣环指出，其实海鲜对胆固醇不会产生影响，比如螃蟹、龙虾，胆固醇只有鸡蛋黄的一半，但是海鲜的卵（蟹黄、龙虾黄、鱼子）胆固醇却很高，需要避免食用。
不过，高饱和脂肪、高胆固醇的食物往往都很美味，很难戒掉。家庭科医师毛庆安说，如果偶尔嘴馋，也可以适量食用，同时多锻炼、多吃蔬菜和水果，蔬果可以降低体内胆固醇，有抵消作用。
2. 正确运动
运动也是降血脂的有效方法。一天最好做40分钟的有氧运动，一周做4～5次。运动时，最好能让心跳微快，约达每分钟100～120下，如此可以增加新陈代谢，同时也能达到减肥的效果。
长辈可以根据自己的体力做适当运动，“我有一个病人，90多岁还在打高尔夫球。”毛庆安说。年长者如果体力不佳，可以散步、走路；如果有关节问题，就避免爬山、爬楼梯等容易伤关节的运动，可以改为骑单车、游泳等。
直播片段（点击看完整直播）：
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责任编辑：洪英
