湿疹是皮肤病后期的泛称，皮肤发炎却得不到改善，都有可能成为湿疹。多数罹患皮肤疾病却长期治疗不得法，可能导致表皮或真皮损伤，往往引发湿疹。有时它表现的是过敏的现象，有时又是发炎的现象，有时又混杂不同的病源感染，非常难治；西医的对治方式，多数是抑制免疫机制的发生，或用止痒药止痒，或用消炎药想要杀灭病源，但是湿疹却非常顽强。为什么治不好湿疹？
湿疹的常见症状
湿疹，是个一般民众很难界定的皮肤科病名，甚至一般医生也不易立刻界定它。它的最基本临床症状，常见组织液渗出的现象，看起来皮肤湿湿的，也许这就是它被叫做“湿疹”的原因？
大部分皮肤科医生是这样的说法：湿疹就是表皮与真皮发炎。其它原因例如擦伤和手术所导致的，都不能算作湿疹。如果是来自于皮肤感染、自体免疫疾病、或营养失调等等所致，也不归类于湿疹。
湿疹的临床症状，常见的是红斑、丘疹、糜烂、渗液、结痂、磷屑。比较轻的，就只是在面颊、前额、头皮等处见到，比较重的，就在头面颈部、臂腕手部、躯干部，甚至肛门周围、外阴部周围都出现皮疹。最后进展成慢性的湿疹状态，如皮肤增厚、颜色变暗，甚至有干裂，反复出血。
古代中医怎么看湿疹？
中医的病名里面，没有“湿疹”这个词。但有一些不同的皮肤病名称，多数属于中医的“外科”范畴。全身性的，如浸淫疮、血风疮、粟疮；局部性的，如旋耳疮（又叫月蚀疮）、肾囊风、四弯风、乳头风、脐疮等。都类似西医所谓的“湿疹”。
现列举几个中医病名的例子来看：
1. 浸淫疮：《诸病源候论》说，它的病因属于“心热”，症状是全身都可能见到；云：“是心家有风热，发于肌肤。初生甚小，先痒后痛而成疮，汁出，侵溃肌肉；浸淫渐阔，乃遍体。”它表现的病情有轻有重，“其疮若从口出，流散四肢，则轻；若从四肢生，然后入口者，则重。”它为什么给叫做“浸淫疮”呢？“以其渐渐增长，因名浸淫也。”
2. 血风疮：《妇科心法》说全身各处痒或痛，搔抓会成为疮的；云：“遍身起如丹毒状，或痒或痛，搔之则成疮。”血风疮的发病原因是“由风湿血燥所致”。
3. 旋耳疮：《医宗金鉴》云：“此证生于耳后缝间，延及耳折，上下如刀裂之状，色红，时津黄水”。发病的原因是“由胆、脾湿热所致”。它的发生时间还表现有周期性循环，“然此疮月盈则疮盛，月亏则疮衰，随月盈亏，是以又名‘月蚀疮’也。”
4. 四弯风：《医宗金鉴》云：“此证生在两腿弯、脚弯”，它有每月一发的周期性，“形如风癣”，生成的原因是“属风邪袭入腠理”而成。证状是“其疮无度，搔破津水，形如湿癣。”
湿疹为什么好不了？
皮肤科的病情，原因很简单，1）免疫方面说是过敏所致；2）感染方面说是有细菌、霉菌、病毒等感染所致。或许是因为这种看起来简单的病因，却混合了难以掌握的其它因素，例如应该抑制还是提升免疫方式、哪种药物能明确消灭那些致病的病原，所以治疗的方向难以正确掌握，而治疗也就困难重重。
网路上资讯非常发达，可查到西医皮肤科常用药物。其实，皮肤科用药种类并不算多。局部使用的有类固醇、止痒药物、抗生素、抗霉菌剂、抗病毒剂，全身使用的有口服抗过敏、口服抗病毒、口服抗霉菌……。
用类固醇治疗湿疹，它对于湿疹的作用大致上是消炎和抑制免疫，湿疹虽然是发炎，但类固醇往往不能消病菌或霉菌所致的发炎；抑制免疫是让病情给压了下去。
止痒药物没有治病效能，只能止痒，也许有一点令人不搔痒的效果，可避免因为搔破皮肤而致进一步的感染。
抗生素是有专一性的，病菌种类繁多，没有经过实验是哪一种病菌感染，几乎不能正确使用抗生素，又怎能杀死病菌而治愈呢？抗霉菌的药物，也和抗生素一样不好用，况且霉菌还是最顽强的感染源，根本治疗是很难的。医学界都清楚，病毒至今难以用药物杀死，而且病毒是多样性的，怎样选择到最适当药物，有它的困难度。
口服药物对抗湿疹，和局部用药的效果同样，差不了多少。
根治湿疹的关键
真正找出病因来，针对病因去治疗，这是根治湿疹最关键的方法。
中医找病因，分为三类，简单地说就是：1）外因，2）内因，3）不内外因。
外因方面，病人本身的体质有“风、火、热、湿、燥、寒”，天气有“风、火、暑、湿、燥、寒”。传统中医虽然没有病菌、病毒等等病源的叙述，可它却注重人体质上的因素，以及天气“不正变化”的因素之间互相影响。天气的不正变化就是，该冷的时候不冷、该热的时候不热，该燥的时候不燥、该湿的时候不湿……都能令不同体质的人罹患不同的病。
内因方面，病人有偏于“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”的不同情绪特质，外在还有各种触景生情的情绪刺激，令不同情绪特质的人产生不同的病情。
不内外因方面，例如饮食不正、摔跌受伤、刀刃割伤等等都可能引起发病。
觉得身体发重、舌苔白厚而腻、在湿疹处有组织液渗出、或有些微水肿，是属湿的现象；到处游走发痒或发肿的症状就是风；有皮肤发红、舌赤或刺粒出现、小便色赤、大便结硬，是属热的现象；咽干、口干、目涩、都属燥象。发痒搔抓成疮有瘀青，属血涸有瘀有虚热。
分辨清楚每一种表现，能根据不同的表现用针对治疗之方，如祛风、去湿、清热、补血虚……，常常能收到较好的结果。
中医如何治疗湿疹？
湿疹多数就是湿热、风热、血虚所致，针对治疗便是最简单方式。
中医师用望闻问切的几种方法，找出人生病的成因，任何病的预防和治疗就不是太大问题。
对于湿疹也是一样通过望闻问切几种方法，“利湿清热”针对治疗湿热型，“驱风清热”针对风热型，“补血润燥驱风”针对血虚风燥型的湿疹。这样的方法，既能治病、也可预防，还能止痒。
宝宝湿疹越抓越严重 有方法可解
婴儿湿疹，会令他们不是“苦不堪言”而是“苦不会言”。笔者曾见还在襁褓中的小娃娃，背部都能被搔抓成疮流血。
一个满简单的处治方式，可以试试看，它是记载于《医宗金鉴》的方子、用以治疗“四弯风”。四弯风现在被叫做“异位性皮肤炎”，是过敏性湿疹的一种。“大麦一升熬汤，先熏后洗；次搽‘三妙散’，渗湿杀虫，其疮即止，缓缓取效。”这个方式，又能渗湿又能杀虫止痒，还非常简单（“杀虫”相当于现代人所谓的“杀菌”）。
止痒方法：
用大麦1升，煎汤。趁热时，利用它的蒸汽熏蒸患部，等到冷下来再洗患部。
随后，再用“三妙散”涂搽患部。（编者按：三妙散，是用槟榔、生苍术、生黄柏各等份，共研细末，使用的时候干撒或涂搽患处。具体使用前需询问中医师。）
这个大麦熬汤熏洗的方法，也能应用于其它湿疹止痒，并不是只局限于四弯风这种类似于异位性皮肤炎的湿疹。
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责任编辑：李清风
