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发烧打“营养针”有用吗?医师破营养针迷思

文/林宝云

医师表示,营养针没有那么神奇,无法进食才需注射营养溶液。(台大医院新竹分院提供)

医师表示,营养针没有那么神奇,无法进食才需注射营养溶液。(台大医院新竹分院提供)

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一位30岁年轻人发烧、咳嗽、全身无力到急诊看诊。在完成诊查后,医生建议年轻人口服药物,多喝水、多休息,多加观察即可。此时病人询问医师:“医师,我可以打营养针吗?”

“我可以打营养针吗?自费也可以。”台大医院新竹分院急诊医学部刘士宏医师表示,这句话,是急诊很常听到的问句。其实,临床上并没有“营养针”这个名词,一般坊间所俗称的营养针,只是做为电解质来源的生理盐水或是葡萄糖液,混入少许维他命的静脉输液,并经由静脉输注方式,提供病人适当的营养,以维持正常的身体机能。

无法进食时,才需注射营养液

临床上针对无法进食的病人,会使用“全静脉营养溶液”(Total parenteral nutrition,简称TPN),它的成分是氨基酸、脂肪、糖类、水分、维生素、矿物质及稀有元素等药品,需要经由营养师评估,药师再依医师处方调剂,并视病人情况添加其它必要的营养成分。

无法进食的状况例如:化疗后持续呕吐、肠阻塞、开刀后。全静脉营养溶液有不少使用上的限制及副作用,这类病人需要先建置一条中央静脉导管;长期使用的话,需要留意可能有血栓、感染及代谢性并发症,如高血糖、低血糖、电解质异常、再喂食症候群及肝、肾功能异常等问题。

刘医师表示,可以进食的病人,还是以口进食才能真正的摄取人体所需养分,必要时可以补充富含维生素B的营养补充饮品。至于其它身体不适的症状,需要经由医师评估后,医师才会给予症状治疗所需的药物。

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责任编辑:昌英

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