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到医院看病该看哪一科?一表看懂各科差别

文/山本健人(外科医师)

到医院看病,该看哪一科?(Shutterstock)
到医院看病,该看哪一科?(Shutterstock)
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【编者按】医院有不同的医学专科(诊疗科)。到医院看病,该看哪一科

最近的诊疗科会根据不同的专精领域,分得非常之细。因此跟我说“不太清楚各科医师负责诊察什么疾病”的病患也增加了。

“不知道骨科与整形外科有什么不同。”

“不懂精神科与神经内科哪里不一样。”

这样的人应该很多吧? 其实这些都是截然不同的领域。

有些医院也会把我专攻的消化系外科,分成专看食道、胃与大肠等管状器官的“消化道外科(消化管外科)”,以及专看肝脏、胆道、胰脏等器官的“肝胆胰外科”。还有医院会设置专门进行肝脏移植的“移植外科”,也有医院并没有以“消化系外科”为名的科。

回顾过去,也有只有一个“外科”的时代,不像现在分成专治心脏与大血管的“心脏血管外科”,以及专治肺与气管的“胸腔外科”、专治乳房疾病的“乳房外科”。这样想来,“消化系外科”也可以说是比从前要更细的分类。

顺带一提,从以前保留到现在的“日本外科学会(日本外科医学会)”,涵盖的领域包括消化器官、心脏、呼吸器官与乳腺。现在在《白色巨塔》或《派遣女医X》(Doctor-X)这类描述旧式医疗体制的连续剧里,也会有能够对所有疾患进行手术的“万能外科医师”登场。

关于各科负责诊察什么样的疾病,图表一这样的分类应该相当简明易懂(只是大致的分类)。

外科是以手术为主要治疗手段,内科则是以手术以外的方法为主要治疗手段。

医院有不同的医学专科(诊疗科),这些科分别负责哪些疾病?(商周提供)
医院有不同的医学专科(诊疗科),这些科分别负责哪些疾病?(商周提供)

我想只要看图表一,再重新回去思考最初的问题,就能明白“神经内科是用内科的方式治疗脑神经,是与脑神经外科配成对的内科”、“整形外科是主要负责皮肤等体表的外科,骨科则是负责肌肉与骨头的外科”(2017年,日本神经学会决定将“神经内科”的标榜诊疗科名变更为“脑神经内科”,不过现在还是有许多医疗机构仍旧使用“神经内科”)。

专科分得如此之细,病患当然会觉得各科专治什么疾病是难懂的事情。所以,院方会在医院柜台请病患填写问诊表,以此为参考,将病患分配至适当的科。接着病患就诊后,医师会判断是否该由自己的科医治病患,如果医师发现必须由其他科来处理,就会将病患转至该科。流程就是如此。

此外还有一种方法,如同前述,病患可以先到什么病都看的邻近诊所就诊,让诊所医师帮忙判断。如此想来,也可以说病患本身没有必要详细地知道各科医师的专业领域。

当然,先了解自己就诊的诊疗科专精什么样的领域是好事,就算只知道大概,也能让自己比较安心。希望各位看看图表一,先大致了解一下。

摘自《专业医师教你怎么正确看医生》 商周出版

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责任编辑:李清风

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