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什么是疑似病例?为什么其数量在上升?

卫生部总干事阿什利.布卢姆菲尔德在每日新闻发布会上首次介绍“疑似病例”一词的定义。图为布卢姆菲尔德。(Mark Mitchell - Pool/Getty Images)
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【大纪元2020年04月08日讯】(大纪元记者安琪新西兰编译报导)政府46日公布的感染中共病毒(Covid-19)的病例中,疑似病例的数量几乎与确诊病例一样多。为什么疑似病例的数量在上升?

 下文根据Stuff新闻网刊登的新闻编辑室Newsroom的文章编译而成。

324日,政府首次公布的Covid-19病例中,疑似病例占新病例的7%46日,他们占了当天新增病例的46%。“确诊”病例是指那些实验室检测结果为阳性的病例。

卫生总干事阿什利·布卢姆菲尔德在每日新闻发布会上首次介绍“疑似病例”一词时解释了它的定义:“疑似病例是指一个人的实验室检测结果为阴性,但鉴于他的接触史和他的临床症状,他的临床医生诊断其为一个可能的病例。这些病例实际上也被当作确诊病例对待,所采取的行动与确诊病例相同。下面有描述

最近疑似病例的激增可能与卫生部对疑似病例的定义进行了更改有关。卫生部自43日起的疑似病例定义如下: “除非符合下列至少一项危险信号,或者是医护人员,否则不必对那些确诊病例的家属(庭)和其他密切接触者进行检测。”如果没有出现下列任何危险信号,且情况良好,应将其视为疑似病例,在家中隔离和接受监测管理。”

测试为何呈假阴性

现在的检测中仍然可能存在假阴性。《新闻编辑室》向环境科学与研究协会(institute of Environmental Science and Research)索取了一份指南,以大致了解有多少此类情况

奥塔哥大学副教授詹姆斯·厄舍(James Ussher)解释了假阴性结果(即病毒携带者检测结果为阴性)是如何产生的。

 患者出现症状前后,病毒的排出量达到峰值,然后下降。此时肺部的病毒量,可能比上呼吸道的病毒量更高。因此,如果在病程中对患者进行检测的时间太晚,则检测结果可能会假阴性(即患者被感染,但样本中无法检测到病毒RNA核糖核)。另外,有时候当痰液为阳性时,上呼吸道样本可能为阴性。”

新西兰还没有血清学检测。这是对抗体(免疫系统对病毒的反应)的测试。该测试更多用于查明某人是否感染了病毒,而不是确定他们是否处于感染的早期阶段。“免疫反应通常在发病的第二周就可以检测到。在发病第一阶段是检测不到的,所以血清检测在这一阶段没有什么用。”

各国病例数字的不同

在将其他国家的病例数与新西兰进行比较时,需要注意的是所引用的大多数数字都是确诊病例。虽然新西兰媒体使用的总数是1106例,但确诊的病例总数是911例。

世界卫生组织负责整理每日的疫情报告,该报告只报告实验室检测结果呈阳性的确诊病例。根据每个国家的检测能力,以及检测政策的不同,报告中的总病例可能与确诊病例不同。

确诊和疑似病例的数字之间的差异可以在猪流感期间死亡人数中清楚地看到。据官方统计,约有1.8万人死于猪流感,这个数字仅包括经实验室检测确诊的死亡人数。在没有卫生设施进行检测的国家,没有死亡记录。据估计,死于猪流感的人数约为28.45万人,有些人估计可能超过50万人。

责任编辑:上官翎

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