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妇科肿瘤手术新选择 宏其医院单孔腹腔镜手术

吴加仁医师施行单孔腹腔镜手术。(桃园中坜宏其妇幼医院提供)
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【大纪元2020年06月03日讯】(大纪元记者徐乃义台湾桃园报导)桃园市中坜宏其妇幼医院妇科微创手术中心主任吴加仁医师表示:单孔腹腔镜手术于2009年起在妇产科内视镜微创手术引起一股热潮 ,宏其长期持续发展内视镜微创手术,引进医学中心等级的仪器设备及技术,照护桃园乡亲的健康。传统开腹手术拿肿瘤,伤口大约10~20公分甚至30公分。

巨大子宫肌瘤切除手术。(桃园中坜宏其妇幼医院提供)

传统的腹腔镜手术要打3~4个小洞,伤口约0.5~1公分。随着腹腔镜手术技术与器械的进步,单孔腹腔镜手术,只要在肚脐凹陷处开一个1.5公分的小洞,除了保有传统腹腔镜手术的优势外(伤口小、疼痛感低、恢复快 、住院时间短 ),因为伤口集中在肚脐内,术后几乎看不出伤口(近乎无痕),伤口美观度上可以让女性病患更加满意。

微创手术的进化。(桃园中坜宏其妇幼医院提供)

24岁的李小姐因肚子痛至妇产科诊所发现子宫长了1颗12公分的巨大肌瘤,诊所建议至医院进行传统开腹手术。李小姐至中坜宏其妇幼医院就诊,经吴加仁超音波诊查发现为子宫外肌瘤,肌瘤与子宫连合部位不大,建议李小姐在宏其接受单孔腹腔镜子宫肌瘤切除手术。手术只在肚脐开了1个1.5公分的伤口,取出重500克的肌瘤,李小姐术后隔天就可下床,并于观察一天无不适即出院回家。

伤口集中在肚脐内,术后几乎看不出伤口。(桃园中坜宏其妇幼医院提供)

吴加仁说:单孔腹腔镜手术藉由多孔性套管从肚脐执行,因为只有一个洞,所有的器械都要放在同一个刀口进行,当器械深入单一通道时会造成彼此碰撞和干扰,并失去了传统腹腔镜手术三个伤口的三角空间感,因此手术空间和视野容易受限,比传统腹腔镜手术技术上又更高层次也更困难,除了需要藉由新的手术器械来帮助手术完成,也需要医师更多的耐心与更高的技术。

吴加仁提醒:虽然目前几乎大多妇科肿瘤手术,如全/次全子宫切除、子宫肌瘤切除、卵巢肿瘤切除、子宫外孕及输卵管结扎手术等都可用单孔腹腔镜手术治疗,甚至临床上也曾遇到在怀孕期间以单孔腹腔镜手术将卵巢肿瘤拿掉的案例,但并非所有的妇科肿瘤患者都适合这样的手术方式,对于严重沾黏、肿瘤过大、肌瘤数量较多及恶性的肿瘤,考虑到手术时间、术中出血量和手术并发症等风险,目前仍建议以传统腹腔镜手术或开腹手术来治疗。◇

责任编辑:李悦

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