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B型肝炎有哪些症状?关于B肝你要知道的9件事

文/伍智聪(肠胃肝胆专科医师)

B型肝炎(乙肝)都有哪些症状?如何治疗?(Shutterstock)
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B型肝炎(又称B肝、乙肝)听上去并非什么大病,但却可成为肝癌的祸根。全球约三亿人携带B型肝炎病毒,约有20%的中国人是携带者,可大部分人都不知自己体内有病毒。那么,B型肝炎有哪些症状?“B型肝炎携带者”与“慢性B型肝炎患者”有何区别?以下是关于B肝,你需要知道的9件事。

1. B型肝炎有哪些症状

急性肝炎:可引起发烧,皮肤红肿,关节痛,恶心呕吐,黄疸(面部及眼睛发黄)和右上腹疼痛。

慢性肝炎:大部分慢性肝炎者没有症状,部分人会感到疲倦或食欲不振。如果慢性肝炎引致肝硬化,病人可能有体重减轻、腹部或腿部积水肿胀和腹痛等症状。

就医时,医师通过详细问症、检查及验血,可做出具体诊断。

2. B型肝炎怎样传染?

中国是B型肝炎发病率比较高的地区,大部分病例是由母亲传给孩子。(编辑推荐:乙肝病毒会“母婴传播”很多人理解错了 

B型肝炎也可以通过性交和血液来传播,如共用针头、牙刷及剃刀。共同饮食通常不会传染。

3. B型肝炎危险吗?

B型肝炎可破坏肝细胞组织,引起肝硬化、肝癌,严重者会导致死亡。而且,B型肝炎病毒携带者会传染给别人。

4. “B肝携带者”与“慢性B肝患者”有何区别?

携带者是血液里含有B型肝炎病毒,但是没有发炎征象。

而慢性B型肝炎者,肝细胞已经出现发炎情况,肝功能指数过高,在这种情形下可引起肝损伤,所以慢性肝炎需要治疗。而如果只是乙肝病毒携带者(即不是肝功能指数过高者),就不需治疗

慢性B型肝炎者的肝细胞已经出现发炎情况,血液检查会发现肝功能指数过高。(Shutterstock)
慢性B型肝炎者的肝细胞已经出现发炎情况,血液检查会发现肝功能指数过高。(Shutterstock)

5. 怎样治疗B型肝炎?

目前有三种已证明可有效治疗B型肝炎的药物

阿而法干扰素(Interferon-alpha):第一个被批准的治疗药物,副作用较多。

拉米夫定(Lamivudine ):原本用于治疗爱滋病,后来发现它对治疗B型肝炎有效。副作用很小,但是需要连续服用一年以上。

阿德福韦(Adefovir):最新用于治疗B肝的药物,副作用小、更有效。但是价钱昂贵,也需连续服用一年以上。

6. B型肝炎患者怎样定期检查?

B型肝炎携带者需要每六个月验血一次,每年进行超音波(B超)或CT检查以防肝硬化、肿瘤或癌症。

慢性B型肝炎者,特别是服用治疗肝炎药物者,需要频密检查。

7. 哪些人需要注射B型肝炎疫苗?

B型肝炎患者或是携带者的家人,都应验血看体内有无抗体。如无抗体,则需注射B型肝炎疫苗。疫苗共需注射三次。

已经染病的人,不需要注射疫苗。不过,B肝病人如果对A型肝炎没有抗体,则需注射A肝预防针。

8. 患者日常生活要注意哪些事?

肝病者绝对不能喝酒,就连煮菜用的酒都不可以。除此以外,饮食方面不需要做特别改变。

平日里,如果身体感觉正常,可以照常工作,但不要过度劳累。如果感到疲倦,即需休息。

戒酒一个月会对身体产生哪些影响?
B型肝炎患者绝对不能喝酒,就连煮菜用的酒都不可以。(Shutterstock)

9. 发展到肝硬化、肝癌怎么办?

肝硬化及肝癌都很难治疗,所以早期发现很重要。局部肝硬化和微小的肝癌可用手术切除。如果更严重,只有换肝。可是这非常困难,因为肝脏的供应有限,而且手术前需要做多种试验确定配对。

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医师简介:伍智聪

美国肠胃病专家,纽约长老会医院—威尔康奈尔医疗中心和西奈山—贝斯以色列医院的医学临床讲师。曾任哈佛医学院教学医院内科专科住院医师、西奈山医学院肠胃肝胆专科住院医师。师从发明大肠镜检查的医生,更从父亲伍贤硕身上吸取丰富的临床经验。其父伍贤硕是中国城第一个肠胃肝胆专科医师,有超过二十五年的行医治疗经验。两位医师都精通粤语、国语和台山话。 

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责任编辑:李清风

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