【医案】问君能有几多愁

作者:温嫔容 中医师
莲花
莲花(王嘉益/大纪元)
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人生百态:呆头呆脑,缩头缩脑,愣头愣脑,昏头昏脑,贼头贼脑,猴头猴脑,滑头滑脑,鬼头鬼脑,没头没脑,木头木脑。一旦头脑不按牌理出牌,不该放电,而任意放电,就会摇头晃脑,斜头歪脑,傻头傻脑等等状况,交织出现。

一位19岁大学生,和同学相载,骑机车出游,乘风呼啸飞驰,啍着青春的歌,痛快加爽快,多逍遥!大地一声响起,不是春雷,是撞车碰碰声,还没来得及反应,到底是怎么回事?被载的大学生已倒地,当场昏迷,急送医院。

加护病房的呼吸声,令人窒息。大学生昏迷3天未醒,经过电脑断层扫描,大学生脑内出血,要紧急开刀。可怜的老妈,守在医院,除了心焦如焚,眼泪擦不完外,对家中唯一的孩子,心头的一块肉,什么也做不了。

经过医生全力抢救,大学生终于醒过来,阎王殿门口前走一回,才发现自己前额的2/3是人工脑盖。当包扎拆线后,爸妈一看,傻眼了,儿子竟变成外星人,脸形有如星际大战影片中,外星人的模样,前额高凸,和脸不相称。纵使千万个不满医生的技术,千万个不舍儿子的破相,但生米已煮成熟饭,不接受也不行。还好身体其他机能,没有受到破坏,才放下心头大石。

谁知不久,又坠下一颗大陨石,重压在爸妈的心上。手术后,宝贝儿子不断癫痫发作。医生换了几次药,癫痫一点都不领情,照样极尽风骚,大耍脾气。而且医生千交代、万交代,绝对不能吃中药。16年来,全家倍受其苦,病情虽有缓解,但癫痫还是经常发作,父母想:不能吃中药,总可以针灸吧!

大学生因为癫痫常发作,什么地方都不敢去,连和女朋友约会也不敢,随时都要有人陪伴。青春就这样空空白白,眼巴巴看着情人琵琶别抱,过了无数个春夏秋冬。一开始,爸爸工作,由妈妈陪伴。爸爸65岁退休了接班,换62岁的妈妈出外做清洁工,一切都是为了给宝贝命根子治病。

来诊时,癫痫人已35岁,因少外出,面白如文弱书生,妈妈的眉头紧皱得快张不开眼睛,看起来比儿子还忧愁。妈妈说自从儿子服癫痫药后,儿子的思绪和活动力一年比一年差,说话、思考、反应都变得迟钝,动作也不灵活,一点都不像年轻人。退化得比爸妈还快,看在他们眼里,不禁忧心忡忡!

癫痫是怎么回事?

早在《黄帝内经》即有记载“癫狂病”。儿童发病称痫,成人发病称癫,明朝开始称为癫痫。民间称之为羊角风或羊癫风。在台湾称猪母癫,羊晕。别名脑痫,羊痫,发羊吊,羊癫疯,猪脚疯。2010年,香港复康会正式定名为脑痫症。

癫痫英文 Epilepsy,词源自古希腊文,其意为“折磨”。癫痫在台湾盛行率0.3%~1%,约有20万人。全世界有5千万癫痫病人,其中80%患者,在已开发国家。是仅次于脑中风,最常见的神经退化病,是长期性神经系统病,是多种疾病并发的后遗症,以抽搐为特征。

为什么会产生癫痫?

这个相当古老的病,在古代被认为是超自然、神旨的,被称为神圣病,或魔鬼附身之病。癫痫真正致病的原因不明,只见到脑细胞不该释出电能时,却像顽童在放鞭炮,随意释放出强烈电波,造成暂时性脑部功能障碍。

推断可能致病的原因:

*婴幼儿期:先天胎儿脑发育畸形,生产前后新生儿脑部缺氧,脑出血,先天代谢异常,脑炎,孕妇生病生出癫痫儿,发烧。

*儿童青少年期:头部外伤,脑炎,遗传,头内出血,脑膜炎。

*成年人:脑肿瘤,血管异常。

*老年人:中风,头部外伤,脑肿瘤,阿兹海默氏症,血管异常,感染,发炎,发烧。

*代谢异常:血糖太低或太高,肾功能异常,电解质不平衡,药物,酒精。

*其他诱发因素:熬夜,睡眠不足,酗酒,过度饥饿,情绪过度波动,短时间一次喝下大量水,月经前后,服某类感冒药、抗生药、抗癌药、胃药、镇静剂。强光刺激,噪音刺激。营养不良,钠、钙、镁太低,新生儿缺乏维他命B6。

癫痫发作时会有什么症状:

*大发作:全脑组织都在放电,突然失去意识,失忆,昏迷,不自主的喊叫,发出怪声,眼睛上吊,跌翻在地。肌肉僵直,呼吸暂时停止几秒。接着肌肉一阵阵抽搐与松弛交替,牙关紧闭。易咬伤口内颊肉,咬破舌头而流血,吐泡沬,皮肤发青发绀,大小便失禁。因跌倒,易致头身肢体挫伤,骨折。全身抽搐约持续2~3分钟。

*小发作:脑组织局部放电,身体某部分僵硬,不自主的抽动几分钟。或失神,眼神忽然呆望前方,不停眨眼,暂时失去意识几秒钟。

*复合式发作:心智混沌,难以专心,无目的动作,踱步,搓手,碰唇作声,咬嚼声,拨弄衣服。

*发作伴有的并发症:易外伤,跌倒,摔伤,撞伤,咬伤,烫伤,窒息,吸入性肺炎。

在场的人应该如何帮助癫痫的人:

*先将危险物、尖锐物搬走,用软物或衣物垫其头颈部,以防外伤。松开高领上扣,领带,移走眼镜。

*牙关咬紧时,勿硬撬开。

*不要弄醒患者。

*让其侧躺,有助口中唾液排出,以防呼吸道阻塞,或引发吸入性肺炎。

*勿压制患者动作,勿摇晃、拍打其身体。

*勿强塞东西至其口内,勿给水或食物。

*虽然患者暂时停止呼吸,勿作急救心肺复苏术(CPR)。

*如果癫痫发作,连续抽搐达5~10分钟,或30分钟内,连续发作3次以上,意识不清时间久且无法恢复,严重外伤,就要叫救护车送医院急救。

癫痫至今,现代医学无法根治。70%的患者,服药2~4年,可控制抽搐。癫痫无法透过脑波检查,电脑断层扫描,以及核磁共振扫描来做诊断。只能藉以看到癫痫发作的病变,看到脑发育异常,脑动静脉畸形,脑肿瘤。由脑电图可看到大脑皮质神经细胞异常。

针灸处理:

脑部病变,原本针头皮针最好。但眼前癫痫人的头盖骨前2/3是人工的,要如何定位下针?试把头部穴位区域,按比例缩小至后头的1/3部位。但再怎么缩小,额中线,神庭穴对刺,囟3针,由囟会透向前顶穴3针排刺,都因前额是人工脑壳,无法下针。只好按比例改针百会、四神聪穴、风池穴。思绪反应差,针涌泉穴,补肾精上济脑髓;四肢不灵活,开四肢关节,针合谷、太冲穴。

急性病多与风有关,所以民间称癫痫为羊角风。袪风,预防感冒以免引发癫痫,针风池、曲池、合谷穴;发作后,肌肉张力,抽搐,使肌肉过度耗损,针足三里、三阴交穴;情绪不安,个性变脆弱,针关元、气海、太阳穴由上往下透针。

请爸妈,当急性发作时,可捏儿子人中穴,强力揉按合谷穴,可减缓症状。请儿子要发作前,必有瞬间的前兆,似脑中电流闪过,自行急按合谷穴,就地坐下来,如果来得及的话,可避免不必要的伤害。

特别嘱咐:

勿熬夜,勿食冰品冷饮、发物、咖啡、辛辣食物。要走路运动,晒晒清晨和傍晚的太阳。

针灸每周一次,针3个月后,癫痫完全没有发作,爸妈极为宽慰。针灸一年后,癫痫都没有发作,病情已稳定。为节省他们的开销,介绍北部医生就近治疗,但爸妈还是坚持,不辞辛劳,每周从北部带儿子来看诊。

之后,我鼓励癫痫人:“试着去找工作,计时的,或一天2、3小时的工读。或可拿工作回家做的,或在电脑上工作。帮忙赚钱,爸妈都已65岁了,还在为你辛苦赚钱,老人家总会渐渐老去,自己要学会养活自己啊!”他胆怯怯的,都没回应,也许人生要踏出第一步,确实有点难。

于是我再加码说:“世界许多名人,虽患癫痫,不但没有畏缩,而且还很有成就,像是:凯撒大帝、亚历山大帝、拿破仑军事家、诺贝尔发明家、圣女贞德革命家、梵谷画家、柴可夫斯基作曲家等等。”癫痫人终于出去找工作,服务业大都吃闭门羹,最后找到做内勤的工作,不需要面对顾客。但不知为什么,找到的工作,他一直做不久,常被解雇,工作换了一个又一个。

我问妈妈,要不要给儿子吃中药,可减少西药的副作用,有助于工作时手脚及思考反应的灵活度。但妈妈谨记医生的交代,严禁服中药。虽然我告䜣妈妈,老祖宗在3千年前就已有在治疗癫痫了,在还没有现代医学以前,中国已累积了几千年的治疗癫痫经验。

只要对病情有帮助,中西可以合治。不少癫痫病人,都有服中药,病情也都有改善。但妈妈觉得针灸的疗效,已很满意,不敢轻举妄动,不敢越雷池一步。老迈的双亲,轮流从北部带儿子来看诊,3年了,除了我休诊外,不论刮风下雨,从未间断,那种毅力和精神真令人感动,天下父母心啊!

癫痫人因长期保养,看去如20岁年轻人,岁月似乎没在他脸上烙印,但内心深处不敢交女朋友,不敢骑机车。父母渐苍老,就业仍有问题,独子的压力,春愁秋忧,载不动人生许多愁!@

选自《六指医手——为无明点灯》/博大出版http://broadpressinc.com/

六指医手
六指医手 封面。(博大出版提供)

责任编辑:李昀◇

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