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首例肉毒杆菌中毒 男婴疑吃副食品感染

疾管署防疫医师林咏青说明国内今年首例肉毒杆菌中毒病例。(疾管署提供)
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【大纪元2020年07月07日讯】(大纪元记者赖玟茹台湾台北报导)疾病管制署公布国内今年首例肉毒杆菌中毒病例,创下自2007年以来最小个案。个案为一名北部4个月大男婴,因食用自制副食品,陆续出现便秘、食欲差等情形,送院治疗采检后,确认为B型肉毒杆菌。疾管署提醒,制作婴儿副食品时,蔬果应该确实清洗、去皮并适当烹煮,以降低发生肉毒杆菌中毒的风险。

该个案为一名北部4个月大男婴,6月中旬起食用家长自制副食品,6月23日出现便秘、食欲差等情形,25日出现呼吸急促及发烧症状,家人同日送至医院治疗,住院期间陆续出现心跳加速、肢体无力及眼皮下垂等情形,由医院采检并通报疑似肉毒杆菌中毒、武汉肺炎感染及急性无力肢体麻痹,经检验,于粪便中检出B型肉毒杆菌。目前个案状况已有改善,持续住院治疗中。

疾管署防疫医师林咏青表示,肉毒杆菌中毒分为两种,最主要是吃进肉毒杆菌毒素或孢子,吃到毒素大概12~72小时就有症状。若是吃到孢子,短则3天、长则30天才会出现症状,因为孢子会先在肠道里面繁殖细菌,接着才会产生毒素,人才会发病。

林咏青说,许多婴儿型肉毒杆菌中毒,大多是吃进肉毒杆菌孢子,这也增加疫调难度,因为发病时间长,有时甚至无法查出婴儿吃进何种含有孢子的食物。因此,目前对该个案仍在设法找出感染源,卫生单位已采集个案食物检体进行检验。

据监测资料显示,2015~2019年国内肉毒杆菌中毒确定病例数分别为2、6、0、0、0例,均为散发性病例,发病年龄介于5个月至70多岁。

林咏青说明,1岁以下婴儿因免疫系统、肠道菌丛未发展完全,也就最容易被感染,有时甚至吃蜂蜜就造成婴儿型肉毒杆菌中毒。婴儿肉毒杆菌中毒从2周至1岁均有可能发生,6个月以内者占94%,中间值为13周。

林咏青表示,肉毒杆菌最主要的致病原因可能是食物处理、保存不当,但因为肉毒杆菌毒素“不耐热”,经过适当烹煮,毒素就会失效。她建议,民众烹调时,应将食物煮沸至少10分钟并搅拌,胀起盖子的罐制品一定不可食用,开罐后,若发觉有异味时,不要勉强试吃,一有疑问,即勿食用。

据家长说明,个案吃的副食品为自制白稀饭,胡萝卜泥及高丽菜泥。林咏青表示,由于肉毒杆菌孢子于自然界的分布很广泛,1岁以下婴儿应避免喂食蜂蜜;带皮蔬果可能沾染泥土,应彻底清洗及去皮后,再进行食品制作,以降低发生肉毒杆菌中毒的风险。

肉毒杆菌中毒症状包括便秘、昏睡、倦怠、食欲不振、眼睑下垂、吞咽困难、肌肉张力低下及全身性虚弱,有时会发展至呼吸无力衰竭而死亡。

责任编辑:吕美琪

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