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药物过敏若严重烧烫伤 立委吁纳重大伤病

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【大纪元2020年08月10日讯】(大纪元记者徐翠玲台湾台北报导)针对严重药物过敏史帝文生强生症候群或毒性表皮坏死症,可能出现全身99%灼伤状况,立委高嘉瑜、中华民国药物过敏关怀协会10日指出,史帝文生强生症候群,是台湾药害救济中最多的药物过敏反应,但实际受到补助与救济的案件数寥寥可数,并呼吁纳入重大伤病项目,以及扩大药物基因检测,保障用药安全。

长庚医院药物过敏中心主任钟文宏指出,史帝文生强生症候群病患因药物过敏,造成皮肤溃烂像烫伤一样,并不是重大伤病给付条件,目前治疗困难,没有好的解药,很多死于败血症。目前药害救济给付项目史帝文生强生症候群占5、6成,药害救济死亡给付200万、伤残60万,虽有救济但长期后遗症,也没列入补助。

钟文宏表示,目前造成药物过敏最大宗是抗生素,其次是止痛消炎药、第3降尿酸药、第4精神神经药;而单一药物降尿酸药排行最高,其次为2种抗癫痫药物,这3种药共占目前药害5成,其中一种抗癫痫药有给付基因筛检,另两种没有,但韩国、大陆、香港、新加坡都有医疗保险给付或部分负担,如新加坡就7成给付。

中华民国药物过敏关怀协会理事长张启彬呼吁政府,正视药物过敏议题,推动精准医疗,防范严重药物过敏症于未然,并提出诉求包括,目前史帝文生强生症候群基因筛检有HLA-B 1502(针对抗癫痫药卡巴氮平),希望HLA-B 5801(针对降尿酸药安乐普利诺)筛检也能顺利通过健保给付。

卫生署1998年成立全国药物不良反应通报系统,高嘉瑜指出,药害不良反应通报案件,从1999年迄今共累积17万件,其中申请药害补助金额约5亿9000多万,药害救济金额与给付率约占6成,平均获得救济比率近5成8左右。病友受到药害严重侵害,实际受到补助与救济的案件数寥寥可数。

卫福部食药署表示,药害救济如果病患的伤害是过敏现象,会进行症状给付审议。据食药署统计2019年药害救济案件共117件,其中严重疾病约55件,跟史帝文生强生症候群相关,另有严重伤害或死亡案件。史帝文生强生症候群药害救济审议时会从宽检疫。

卫福部健保署提及,健保署推动提升用药安全,医师诊治时,可透过健保卡或健保医疗资讯云端查询系统看到病人相关药物过敏历史,若经过病人同意,可下载资料,也可配合医院医疗管理系统;此外,健康存折有收载个人药物过敏资料,就医时可提供医师参考。

药物基因检测部分,卫福部健保署表示,抗癫痫药物有基因检测给付,降尿酸药物,目前依据专科医学会、医疗院所提案,正研拟基因检测方案,希望能够赶快通过。相关药物或检验纳入健保给付有一定程序,必须经过专科医学会、公民会议讨论,再报卫福部完成核定手续。

责任编辑:王愉悦

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