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黄鸿升猝死 医师提醒年轻男性注意心律不整

黄鸿升,小鬼
艺人黄鸿升资料照。(陈柏州/大纪元)
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【大纪元2020年09月18日讯】士林地检署9月18日解剖艺人黄鸿升遗体,初判是心血管问题。有医师认为,突发性心律不整可能性较大,恐是心脏不正常放电酿祸,若发病30分钟内没急救,存活率小于5%;提醒年轻男性也应注意。

中央社报导,黄鸿升16日被家人发现陈尸在北投住家内,士林地检署检察官相验遗体后,初步排除外力造成,也无明显致命外伤,今天经解剖认为因心血管疾病死亡可能性较大,详细死因仍待法医研究所鉴定报告为主。

新光医院心脏内科主治医师钟伯欣接受记者电话联访时表示,年轻男性猝死以心血管或脑血管问题居多,心血管疾病方面,他推测心因性猝死可能性较大,其中又分为心肌梗塞及突发性心律不整,综合相关文献,每年发生率约万分之一到千分之一。

钟伯欣解释,心肌梗塞主要是心脏血管阻塞,心肌在缺血、缺氧的情况下,导致不稳定电气变化,但从缺氧到猝死通常需要一段时间,根据临床观察,急诊的胸痛患者大多会痛上半小时至1小时,应该不至于突然猝死。

至于突发性心律不整,则是心跳突然太快、乱跳,导致脑部血流不足,钟伯欣说,年轻男性的突发性心律不整,以“布鲁格达氏症候群”(Brugada Syndrome)最为常见,整体男性盛行率约为千分之1.2,目前已知部分患者因心脏肌肉里的钠离子通道具遗传性异常,导致心脏不正常放电、心跳突然乱掉酿祸。

不过,钟伯欣表示,布鲁格达氏症候群患者平时可能完全没有异状,相当难诊断,除非做心电图时正好发病,才有机会侦测到。

钟伯欣指出,突发性心律不整患者发病时会倒下,若旁人见状能立即做心肺复苏术(CPR)并以自动体外心脏去颤器(AED)急救,都有机会救回来,拖愈久、存活机会愈低,基本上发病超过30分钟没急救,存活率恐不到5%。

突发性心律不整来得突然又难以察觉,民众应如何自保。钟伯欣坦言,突发性心律不整没有明确的征兆可预防,但目前部分穿戴式装置有侦测摔倒、心跳过快功能,若没有及时回应,会协助打给紧急联络人,或许有机会救命。

责任编辑:陈安

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