随时放得下的功课

作者:张明志
生命树的尽头是永恒的生命。(fotolia)
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生命树的尽头是永恒的生命,知识树的尽头是死亡。科学家喜欢创新、扮演上帝,像魔法师一般。再利用创新事物换取商业利益,再左右政治,可以预见的结果将是死亡会在尽头等待。

医学、生命科学也一样,复制生物,基因改造,这些除了好奇心之外,就是庞大的商业利益,说穿了就是可以赚大钱。从此人们逃避死亡,不管医生如何告知,很多人却相信人类可以突破医学的极限,因此有些人的死亡变成漫长的过程。

过去,数星期会死亡的病人,如今可能延续很多年,虽然有意义地延长了生命,但是生活品质呢?卧床、呼吸器,或是加护病房。这些耗费大量金钱换取的生命背后又是什么?他们的余生,多半是失能、残破的,他们感恩了吗?悟道了吗?更加认识神了吗?或是天天担心恶化、复发、死亡的降临!

病人问:医师啊!救救我,我还不想死!

医生说:你什么时候愿意死?

病人说:无论如何,我都不要死?

医生说:若能暂时存活下来,你想做什么?

病人说:我还有很多事要做,我还没好好享受。

医生说:举例说说,有什么事想要完成啊?从最重要的,列举到不重要的,列举看看愿望清单Bucket list ?

病人:(沉默)……死亡很可怕,我列举不出来。我永远都不可能准备好……

活错了方向,等于白活一场,有人认为值得原地打转,看看风景也可以。或许有人一觉醒来,才知道错了,南柯一梦,终有觉醒开悟的时候。举凡疾病、治疗、复发、痊愈、死亡……这些都是救赎的过程。

生病不是罪,死亡不是罪,藉由生病,才会知道人类的渺小,藉由生病才会珍惜每一天平安的日子是多么需要众人的帮忙,需要风调雨顺。死亡只是考验结束的过程之一,不是及格、不及格,也不是奖励与惩罚。死亡只是乐章的结束,是另一段旅程的开始。

回头看我们的病人,他们常说一辈子没做什么坏事,为何会得此病痛折磨。我在一些前面著作中都提及,但当我反问他们,你做了些什么好事,比别人特别好的?这时他们无言回应了。诸恶莫做,没有错,很多人奉公守法,但诸善奉行,就端看个人的修为高贵,与忧国忧民的奉献心。很多人有很大的进步空间,但可惜没去认真奉行。

该是这样说的,我们心存善念,心中有至高无上的神、宇宙创造者,我们至善的心,本来就是神的一部分。我们也有神的影子,我们诸善奉行是本着初心,并不刻意去讨好任何神鬼。朝闻道,夕死可以。我们尽完了报身的功课,在这一世中,做盐做光,为社会尽力。报身已尽,成就了法身。这是个圆满的过程,是欢喜接受的能量转换,是恒久不变的幻化,重生。

***

多年前我有一位同事,他得到肝内胆管癌,这种癌症除了手术切除干净,别无他法,一旦转移,只能缓和治疗。但是他曾经在美国波士顿市Dana Farber 癌症临床试验中心做过研究员,那儿是全球研发中心,进行很多未上市的早期临床试验。所以他登录了各式各样的临床试验。

罹病后他总共存活了15个月,比一般未接受治者多了3到4个月。但是治疗期间进出医院5、6次,包括切除转移肿瘤,各种标靶治疗、化疗。算一算在家休养的日子不到5、6个月。有品质可以出来走走的日子,不到几个月,因多数时间在接受治疗,包括副作用、不良反应的治疗。

我们暂且不论有多少财务冲击、经济效益值(ICER)值多少。试想这段人生最后15个月他在想什么?化疗、手术、标靶治疗等等副作用,发烧、疼痛、虚弱无力、没有食欲,这些生活品质指标应该将活得久的日子除以2,只剩下不到8个月。又再扣除住院治疗的日子,剩下来能够平静过舒服些的日子实在所剩无几。

值得还是不值得?

所以医师没有尽告知实情的责任,没有在新科技实施前,充分让病人知道这些治疗的效果是暂时的。病人应利用这段症状比较改善、肿瘤缩小的期间,好好准备如何善了临终的安排,所谓在积极治疗下做最坏的打算。立遗嘱、道别、道谢、道歉、道安。看看仍有什么末了的心愿,仍有什么遗憾没有。

这时候不应该仍停留在否认、愤怒、沮丧,讨价还价的面对坏消息的初期心理机转。医者除了癌症缓和治疗外,能给予身心灵的支持吗?尤其有些病者有谵妄及灵性困扰的问题,都是未被满足的需求。◇

——节录自《随时放得下的功课》/时报文化出版公司

(文苑)

责任编辑:李梅

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