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男大生肋骨骨折 术后一个月可打篮球

男大生肋骨骨折手术前后X光对照。(童综合医院提供)
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【大纪元2020年09月09日讯】(大纪元记者赖瑞台湾台中综合报导)20岁潘姓男大生下雨天骑机车遇车祸,人遭撞飞后昏迷,左侧肋骨多处骨折并血胸,生命危在旦夕,经多位医师联合处理后,再由胸腔外科张凯惟医师进行左侧肋骨开放性复位并钛合金骨板及骨钉内固定手术,住院14天后即可返家休养,不到一个月就可与朋友相约打篮球。

男大生经童综合医院外伤小组评估及紧急处理后,立即送至手术室由心脏外科吴清文主任进行胸主动脉支架置放手术,即时阻断主动脉出血;隔日再由一般外科罗鸣高医师进行剖腹探查,胸腔外科张凯惟医师接手进行腹部横膈膜修补手术,避免日后造成腹腔器官位移至胸腔;术后病人清醒,但左侧胸壁剧烈疼痛导致左手不敢活动,经讨论后再进行左侧肋骨开放性复位并钛合金骨板及骨钉内固定手术,大幅减缓患者呼吸或动作时的疼痛,手术后复原相当快速。

张凯惟医师表示,患者是左侧第四、五、六、七根肋骨骨折,传统治疗方式是藉由服用止痛药等肋骨自行愈合,依病人年纪及骨折位移程度通常需要一至三个月,修复期间连呼吸或任何身体的动作都可能牵引胸廓而造成疼痛,因此当患者不敢用力呼吸或咳嗽时,恐造成痰液滞积在肺部而导致肺炎发生,另外还可能出现气胸、血胸甚至脓胸等。

肋骨骨折虽然是胸部外伤或钝伤中常见的情况,但其断裂处的疼痛非常剧烈,虽然肋骨终究会自行愈合,但急性复原期间因无法正常呼吸与咳痰,容易出现危及生命的并发症,若肋骨错位严重或多处骨折的病人,其愈合期恐更久而留下长久慢性疼痛的问题。张凯惟医师呼吁,针对年轻或有需要负重工作的肋骨骨折患者,接受肋骨骨折开放性复位及内固定手术,可以帮助病人更快速减缓疼痛,恢复胸壁稳定性及改善呼吸功能,帮助患者早日回到正常的运动及工作。

张凯惟医师认为手术可为肋骨骨折患者提供另一选择。(童综合医院提供)

相关研究报告也指出,当适合接受手术的年轻患者接受肋骨骨折手术修复后,呼吸器使用时间、加护病房住院天数、总住院日数均显着缩短,肺炎、气管切开术的概率均会降低。整体而言,适当地选择手术治疗可以让病人可以减缓疼痛数周甚至数个月,减少住院天数及并发症,回复生活作息并提早回到工作岗位。

责任编辑:唐音

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