睡觉睡到半夜突然肚子绞痛，这是一般人常有的经验，虽然大部分的原因是吃坏东西，肠胃不适所造成，但也有可能是尿路结石而引起的。根据统计，台湾地区盛行率大约是9.4％，大约每十人中就有一人可能患有尿路结石，其中又以30∼60岁的患者居多，而且男性约为女性的2到3倍。
在日常生活中，很多上班族或开车族，为了避免上厕所的麻烦，会减少喝水量，或时常憋尿；每当口渴时，用来补充水分的又常是包装精美、口感多变的饮料，而不是淡而无味的白开水。如此经年累月下来，小石子就慢慢在尿路中形成，腹痛就随时准备降临了！
这种腰痛 当心体内有结石
有人说，结石所引起的绞痛是相当难熬的，甚至比女性生产疼痛还难过，而且大部分的人都是痛在腰部，因此很多人分不清楚，自己是腰痛，还是泌尿道结石产生的痛。关于腰痛可分三种：
1. 筋膜痛：肌筋膜疼痛属于人体骨骼肌肉病变，是一种会反复发作的慢性疼痛病。当触诊患者肌肉表层时，通常可发现摸起来像绳索状或结节状的紧实硬块，硬块上面有一特别敏感的痛点。
2. 神经痛：有可能是神经发炎所引发的疼痛，只要不动发炎的部位，就不会疼痛了。有可能是脊椎退化的压迫神经痛，或是肌肉拉伤所造成的痛。这种疼痛可能是持续的，并且可能是特定姿势才会痛。
3. 结石痛：结石的痛通常都是突然发作的，可能以阵痛的形式出现，因结石大小及部位不同，也有可能无痛感。
若结石还在肾脏时经常没有症状，当结石掉出肾脏到输尿管磨擦到管壁才会引起疼痛。常结石卡住不动时也不一定会痛，若在滚动时则会发生剧痛，也因此疼痛经常是一阵一阵的，且不会因姿势改变而有影响。典型的疼痛是肾绞痛，痛的部位发生在腰部后方，有时还会反射到会阴部，相当难以忍耐。
“草酸钙结石”最多 造成结石的主因有哪些？
结石有80∼85％的比例是含钙石，其中以草酸钙最多，磷酸钙次之，两者混合也不少。结石的原因很复杂，大致由于尿中各种游离离子的浓度过高，造成结晶质的沉淀而成结石。
当身体水分摄取不足时，肾脏会把水分尽量保留在身体内，此时排出高浓缩的尿液，高浓缩尿液使尿液中的物质容易形成结晶状态。
另外，若尿液中钙离子、尿酸、磷酸、草酸等物质浓度过高，造成过度饱和现象，则会形成结晶并渐渐变大为结石。在正常情况下，身体对于预防结石也有一套保护机转，尿液中的镁离子、柠檬酸、蛋白质如Tamm-Horsfall protein、nephrocalcin等均能有效抑制肾结石的作用。当尿液中钙离子、尿酸、磷酸、草酸等物质浓度过高时，有利于肾结石形成，当病人尿量及抑制结石因子皆不足时，就更容易产生肾结石。
还有5∼10％是属于感染性的结石。当有尿路感染时，有些细菌会造成特殊的结石环境，所以称“感染性结石”，成分则为磷酸铵镁为主。
此外，以下多种风险因素亦可增加患上肾结石的机会：
1. 饮食因素：包括水分摄入量过少及摄入过多盐分、含草酸的食物（如花生、杏仁、草莓、茶和咖啡）和含嘌呤的食物（如动物内脏、贝类）。
2. 环境因素：如居住于炎热地区而经常大量出汗，但水分摄取量过少，以致尿量减少及尿液中的矿物质增加。
3. 遗传因素：包括肾结石的家族病历，会增加形成结石的风险。
依结石不同的成分，原因则不同，常见的结石如上表。
预防结石的5大关键
泌尿道结石很容易再次复发。研究统计1至2年内复发的机会为10∼20％，5年之内为35％，10年之内为60％，甚至有部分病患因为经常结石复发，而丧失肾脏功能，所以，不能忽视平时的预防——除了多喝水还是多喝水。
1. 多喝水：让身体有足够的水分来帮助代谢。尤其，夏天排汗量大，水分补充不足，尿液中的游离子浓度就会偏高，容易发生结石的情况，所以水分的补充更是重要。夏天由于容易流汗，尿液的量减少更是结石好发的季节，更应大量补充水分，但要少喝饮料。
2. 适度的运动：例如跳绳、呼拉圈、健走等，都是很好的运动。运动可维持输尿管蠕动，减少沉淀结晶的产生。
3. 有些药物不适合容易结石体质的人：柠檬酸成分的药物都会增加结石的机会，所以有结石病史的患者，平时就医的时应该主动告诉医师病史，避免服用容易造成结石的药物。
4. 注意饮食宜忌：减少摄取草酸量高的食物，如：菠菜、茶、甜菜、巧克力、坚果、欧芹和浆果，减少摄取盐量及动物性蛋白质。
5. 定期门诊追踪：检查避免结石复发，最主要的还是要注重平常的饮食方式。其实有结石病史的患者，最好定期到门诊追踪检查，建议每3∼6个月照一张腹部Ⅹ光片，以期及早发现、及早治疗。
摘自《年过40，打造熟龄A+健康力》 原水文化出版
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责任编辑：李清风◇
