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血型和新冠有关?这种血型的人不易感染病毒

文/杨景端(中西医师、亚利桑那大学整合医学中心教授) 穆简整理

血型是不是和新冠病毒的感染性有关?某种血型的人感染后会更严重吗?(Shutterstock)
血型是不是和新冠病毒的感染性有关?某种血型的人感染后会更严重吗?(Shutterstock)
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最近,朋友儿子的大学宿舍里,有三个人都得了新冠,只有他的儿子没有事。无独有偶,我诊所工作人员的三个孩子周末和父亲度假,其中两个孩子都染了病毒,只有一个孩子没有。

这两个没得新冠的孩子有什么共同特点呢?

他们都是O型血。

血型新冠病毒感染有关?

我们目前知道,新冠肺炎有几个风险因素,比如:年龄大,男性,有其它慢性疾病如心脏病、糖尿病、高血压等。

那么,血型是不是和新冠病毒的感染性有关系,某种血型的人感染后会更严重吗?

2003年,非典型肺炎(SARS-CoV-1)爆发时,有一项小型研究表明,O型血的医护人员比其它血型医护人员感染的可能性更低。所以这次,中国大陆研究人员对血型和新冠肺炎的相关性进行了研究。

人的血型有四种: A、B、AB 和O型。

在武汉市,研究人员发现:3694个正常人里,A型血占32.16%,O型血占33.84%。这说明正常人群中,O型血比A型血的人多一些。

那么,如果各种血型都一样容易得新冠的话,在感染病人中查到的血型比例也应该大致相同。

结果呢,研究人员发现,在1775个新冠病人当中,37.75%是A型,只有25.8%是O型。这说明,A型血的人感染新冠肺炎的风险比较大,O型血的感染风险比较小。这个研究后来发表在《临床传染病杂志》上。

但有人认为,这个结论不可靠,因为样本不够大。

很快,丹麦又有一项研究发现,在7422名新冠病毒检测呈阳性者中,O型血比A型血人感染新冠病毒风险小。这个样本比较大。

这两个研究都表明,A型血的确是新冠感染的风险因素之一。

为什么O型血的人感染风险比较小呢?有一种猜测是,O型血患者拥有抗A抗体。抗A抗体可能能够阻止ACE2受体与病毒结合,避免病毒进入细胞。但如果按照这个逻辑来说,那B型血的人也会受到保护。

那为什么新冠感染会和血型有关呢?欧洲最近的研究发现,在新冠病人身上有特殊的3p21.31基因簇,有这个基因簇的人容易呼吸衰竭,同时这个基因簇也参与调控人的ABO血型。这样就把血型和呼吸衰竭关联在一起。

A型血的人感染后症状较重 O型血症状较轻

那么血型和感染严重程度有没有关系呢?

美国麻省理工学院的两位专家发现,A型血感染新冠肺炎的风险因素不仅高,而且病情也比较严重,O型血人的风险较低,患病以后的症状也相对较轻。但是这两种血型的病人在死亡率上并没有不同。

《新英格兰杂志》发表了欧洲科学家对西班牙和意大利人的研究,这项研究也有类似的发现。A型血的人感染风险比O型血的人高,同时其严重程度和需要依赖呼吸机补充氧气的比例也较高。

加拿大科学家开展的另一项研究则发现,在重症患者中,A型、AB型患者需要使用呼吸机的比例,都高于O型和B型患者。A型、AB型血患者在重症监护病房的停留时间,比O和B型长4天半。

那为什么O型血的人得了新冠以后症状比较轻啊?没有人知道确切的答案。但是有一点我们知道,新冠病毒患者有很高的形成血栓的风险。而O型血患者的血管性血友病因子较低,不太容易发生凝血。

说到这里啊,O型血的人不可大意,认为自己自带盔甲,不注意自我保护。事实上,二者区别并不是特别大,O型血的人也有病得很严重的,况且这两种血型在死亡率上并没有差别。A型血的人也不要担心,因为这些比较都是相对的,但是可能要更严格的遵守各种预防措施。

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作者简介:杨景端,美国宾州杨氏整合医学中心创始人及医学主任、亚利桑那大学整合医学中心教授、美国临床针灸学院主席、牛津学者。出身中医世家,中西医双修,曾多次受邀在哈佛大学、宾西法尼亚大学、贝勒医学院、美国精神病学年会做专题演讲。

责任编辑:李清风◇

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