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过度关注疫情  妇人恐慌症发作

联新国际医院精神科医师陈修弘。(联新国际医院提供)
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【大纪元2021年10月05日讯】(大纪元记者徐乃义台湾桃园报导)胡姓妇人数月前居家防疫期间,非常关心疫情与疫苗,经常观看电视及网路新闻,也和亲朋好友传LINE分享讨论,整个人变得情绪不稳紧张兮兮,还不时转向先生碎碎念,激动时会发生气结喘不过气,夫妻关系陷入紧绷。先生要求她就医寻求协助,看了胸腔内科、心脏内科,身体检查皆无异状,因此转到身心科,医师诊断为恐慌症。

在第一次看诊领药后,胡女士隔天还是感觉呼吸不过来、睡不着,抱怨药物没效用。经医师耐心细心解说,卫教舒缓呼吸技巧,胡女士打开心结,遵照医嘱按时服药。数日后病情渐趋稳定,她的先生也重获家庭温暖。

联新国际医院精神科医师陈修弘表示,这类自觉吸不到空气的过度换气病人,通常是急性发作送急诊再辗转到其他科别,历经各种检查排除生理因素后,最后才来到身心科。这类病人通常女性多于男性,且多过2至3倍以上,通常个性是多思、多忧、急性子,与性格有关。

陈修弘指出,心因性的吸不到气或过度换气,是恐慌症的症状之一,当病人遭遇重大挑战或剧烈变动,心理压力骤增,导致自律神经失调,交感神经过度活跃,造成心跳加快,需要更多氧气,却反而自觉吸不到气而加快呼吸,二氧化碳被排出过多而引发头晕、胸闷、胸痛、手脚发麻等症状。如果病人无法缓和呼吸,会使症状恶化,甚至意识不清、昏厥,应立即送医治疗。

恐慌症引起过度换气的治疗,陈修弘从饮食、生活作息、药物三方面说明。建议病人饮食须均衡营养,避免含咖啡因或提神饮料等刺激性食物。生活作息宜充足睡眠,规律运动,匀称调节呼吸。

治疗药物分为治标和治本用药,依疗程做搭配运用。治标用药如:镇定剂或乙型阻断剂,当病人有感于恐慌症快要发作或不舒服时的短期服用,服用约2至3个月后可经医师评估停药。治本用药如:血清素相关药物,副作用少,不会产生依赖性,需规律服用,建议至少持续服药1年,可大幅减少复发概率。稳定用药期间如因防疫不进医院,也可透过视讯门诊按时拿药。

陈修弘说,过去曾有绩效优异的保险业务员,因恐惧搭飞机而无法参加公司的国外旅游奖励,后来经过数个月的治疗,已能搭乘台湾往返东京的短程航线,之后持续稳定治疗及服药,并应用生理回馈疗程学习的技巧,1年后经医师评估停药再也没有复发。陈医师说,恐慌症病人持之以恒与医师配合治疗,可避免及克服恐慌发作。◇

责任编辑:叶琴

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