【大纪元2021年11月24日讯】（大纪元记者廖素贞台湾云林报导）50岁的谢先生因同事的刺激及推荐，报名参加健身房重训课程。在教练鼓舞下，虽然感到腿部疼痛难耐，仍勉强配合完成训练菜单。回家后，腿部肌肉疼痛越来越严重，整个人几乎要晕厥，且合并恶心呕吐，被送急诊。抽血检验发现肌肉发炎指数飙升，合并急性肾衰竭及肝功能异常，诊断为横纹肌溶解症。谢先生立即被送进加护病房，经过数日才终于好转。
成大医院斗六分院肾脏科医师邱裕桓表示，骨骼肌是运动时动作的肌肉，属于横纹肌。当骨骼肌因为运动过度、外力、压迫等原因受到伤害而坏死，环绕骨骼横纹肌细胞的肌纤维膜受到伤害，造成肌肉细胞内的物质大量流入循环血浆中，其中的肌球蛋白会对身体组织产生毒性，并且引发一连串有毒的生化反应，甚至造成致命性的急性肾衰竭。
横纹肌溶解症的治疗，主要是避免以及矫正并发症︰一、改善血管内循环量的缺乏：静脉注射大量等张性溶液，加速肌球蛋白的代谢，到每小时尿量约200～300毫升的水准，必要时可以加上利尿剂，以预防肾衰竭的发生。二、碱化尿液：尿液的碱化作用有助于避免肌球蛋白沉淀在肾小管，一般使用碳酸氢钠，既可改善酸血症，又可碱化尿液。三、改善电解质异常：病人常合并高血钾症、低血钙症、高血磷症，进而引起心律不整，必须积极矫正。四、须随时注意病人的生命征象、尿量、肾功能、电解质、有无酸中毒。有下列情况者应采取立即性的血液透析来加以改善：持续且严重的高钾血症、寡尿性肾衰竭、持续的代谢性酸中毒、郁血性心衰竭、肺水肿。五、手术：当受伤肌肉细胞肿胀坏死，局部个别筋膜内压力增加造成缺血现象时，需施行筋膜切开术。
邱裕桓医师表示，运动或工作前后多关注身体状况，绝大多数的横纹肌溶解症都是可以避免的，包括：一、运动前先热身、运动强度不宜突然增加过多，运动时间也不宜一下增加过久。二、运动环境以通风为宜，工作环境也应有遮荫为佳，须避免闷热，并须随时补充水分。三、切勿在烈日下过度剧烈运动或工作，若身体已经感到不适，如肌肉疼痛、恶心呕吐、有虚脱感等，应立即休息，切莫逞强。若是休息后仍无法缓解，应及早就医，运动或工作后应注意是否有肌肉严重酸痛或是解茶色尿现象。
邱裕桓医师指出，平时预防加上早期诊断早期治疗，才能避免严重并发症的产生。◇
（本篇内容旨在提供一般医疗卫教知识，如有不适或疾病，应寻求专科医师的诊治，以免贻误病情，并能获最佳治疗的效果。）
责任编辑：李悦
