【大纪元2021年12月02日讯】（大纪元记者谢五男台湾彰化报导）台湾每年新增的洗肾患者有一半来自糖尿病患者，洗肾成为糖尿病患者的恶梦！未来会不会走向洗肾，其实取决于个人生活态度。
55岁赖先生10年来对于糖尿病爱理不理，饮食不节制、不运动，已濒临洗肾；相对之下，58岁江先生及32岁的唐小姐，控制饮食及运动，按时吃药，血糖稳定，逐渐远离洗肾的威胁。
卫福部彰化医院卫教中心个管师邱小佳指出，住大村乡的赖先生已经罹患糖尿病10年，糖化血色素(HbA1c)在7至12之间，比正常人的4.0～5.6高出不少，原本吃药控制，但他爱吃不吃的，后来恶化到必须打胰岛素，但他还是没准时施打，加上饮食不节制，又不运动，最近发现已经重度慢性肾衰竭，肾丝球过滤率(eGFR)已降到20，恐将走向15以下的末期肾脏病变而必须洗肾，至此他才惊觉“事情大条了”！
邱小佳指出，赖先生的工作忙，常忘了吃药，后来也常忘了打胰岛素，三餐因工作没有定时定量，也没时间运动，之所以会如此忽略的原因是，他身体根本不会不舒服，很自然就降低警戒。
邱小佳强调，糖尿病患者会不会走向洗肾和个人生活态度有关，赖先生是众多洗肾患者的缩影，值得糖尿病患警惕。相对之下，如果态度是正向且积极配合者，大部分都能将糖尿病控制得很好，不太会走上洗肾之路。
邱小佳提出2个例子说明，58岁江先生也是10年前发现糖尿病，一开始打胰岛素控制，他持续监测血糖及饮食控制，并坚持每天运动2小时，2年后改药物控制，至今的HbA1c都控制在7以下，eGFR在80左右；另一位32岁的唐小姐，一发现糖尿病就买了血糖机定时检测，把爱喝的含糖饮料改成无糖豆浆或茶，每天喝水超过1500cc，每周运动3次，药物及饮食控制不间断，3年来血糖稳定。
邱小佳指出，我国糖尿病盛行率已超过11％，患者人数超过230万人，俨然已成为台湾新国病，糖尿病与洗肾的重叠度越来越大，这和糖尿病患者面对病情的态度息息相关，赖先生的态度和非常多的糖尿病患者一样，就因为身体没有不舒服就没有正视面对。
彰化医院肾脏内科主任蔡旻叡表示，糖尿病会影响到全身大大小小的血管，最普遍的是造成肾脏病变、眼睛病变、神经病变，其中，高血糖会导致血管病变及影响肾丝球基底膜，造成肾脏病变，进而洗肾，这条路径是最常见的，但很多患者常因身体没有不舒服而不按时服药，这是在吃老本，长久如此，可能在5至10年后出现洗肾等不良后果。
蔡旻叡指出，糖尿病患者除了固定服药或施打胰岛素之外，还要定期追踪抽血报告及回诊，饮食要定时定量、少油、少糖、少盐、少吃精致及高胆固醇的食物、多选富含纤维质的食物、尽量避免喝酒、维持理想体重，每天至少摄取1500~2000毫升的开水且视自身状况调整，而运动可提振身体对胰岛素的敏感度，降低血糖浓度，所以要养成规律运动的习惯，只要血糖控制得好，就能将洗肾风险降到最低。◇
责任编辑：李悦
