世界上有许多感人肺腑的事。一位80岁老妈，因腰酸，脚无力，去找了几位中西医师治疗，老妈觉得不满意，吵着孩子要带她去给朋友介绍的，中部一位中医师看。孩子觉得老妈只是老化现象，就近复健即可，干嘛要跑那么远去治疗，大家事业都很忙。

老妈闹别扭，几天都不太讲话，摆个臭脸，喃喃自语：都是没心没肺的东西！最后是老大养女，从南部带老妈来看诊。亲生的弟妹们都疑心，大姊别具肺肠，动机不良，是不是为了争财产？大姊撕心裂肺的，吞着异样的眼光，为了报答养母养育之恩，刿心刳肺，费心思的打理一切行程。

老妈经过2个月的调理，虽未痊愈，已无大碍，念及年老，劝老妈就近保健即可。而大姊好心做了驴肝肺，被扭曲。但好心终会有好报，大姊看老妈身体恢复得不错，心动了。大姊说，她所带老妈去看的医生，大部分不太敢帮老人家针灸，针灸也多只针几针。第一次，惊见医生如行云流水的针法，老人家还没感到痛，就针好了。破除了大姊对针灸的恐惧心理。

大姊咳嗽已10多年，心想是不是也该来针灸一下。医生说她得的是慢性阻塞性肺炎，不会好，要终生吃药，除非移居到空气好的地方。大姊心想，大家都住同一地方，别人也没得相同的病，而且，搬家岂是说搬就能搬的，况且，现在哪里是净土？大姊吃了10多年的西药，仍然咳不停。大家见了她就躲，让她很是伤心！

大姊来诊时，叙述病情，还有其他症状，常胸闷，话说多一点就喘，走路多走一点就喘，运动后喘得更厉害，晚上常因呼吸不顺畅而睡不好，有时阵咳，痉挛咳，咳到声哑，很是苦恼！

人体最大的器官——肺

＊肺由肺叶、支气管、小支气管、肺泡管、肺泡等组成。

＊右肺：分上叶、中叶、下叶三部分。肺叶如同湿海绵。

＊左肺：分上叶、下叶二部分，左肺内侧含有心脏，比右肺体积小。

＊气管像人字形，分成两大支气管，各自进入肺脏，像树枝分枝到呼吸细支气管，与肺泡连接。从气管到肺泡，分级达23层，如同血脉相承网路，道地的窝囊肺。

＊肺泡形状：是一种极薄旳小袋状组织，约长0.2公釐。

＊肺泡功能：将吸入的空气，和血液中的氧与二氧化碳交换。

＊肺泡总数：约3～5亿个，面积约达70～90平方公尺，约21～27坪，约如一般小家庭的房子。肺泡面积比皮肤总面积（约1.6～1.9平方公尺）还大。

肺的艰钜任务

＊为要完成各种组织器官、肌肉运动、新陈代谢等等的生命活动，人体的血液，必须不断的供给各类细胞氧气。细胞经过化学反应，所产生的二氧化碳，也必须由血液运输。呼吸器官的任务，就是提供氧气，排出二氧化碳。

＊肺的功能，随年龄而增加，约20～30岁即到顶，之后，开始下降。人体缺氧1～2分钟，心脏随缺氧而停止跳动，脑细胞因缺氧而昏迷。

什么是慢性阻塞性肺炎

＊肺的呼吸道，气流受阻塞，氧和二氧化碳，无法顺利进出呼吸道，是一种无法以药物完全恢复的疾病。

＊世界卫生组织预估，2020年慢性阻塞性肺炎，将仅次于心脏病、中风，跃升为全球第三大死因。

＊全球每年约有300万人，死于慢性阻塞性肺炎，约占全球死亡人数5%。全球40岁以上人口，约有1/10的人，罹患慢性阻塞性肺炎。全球每10秒，就有1人死于慢性阻塞性肺炎。

＊台湾一年约有5千人死于慢性阻塞性肺炎，2018年慢性阻塞性肺炎，列为台湾十大死因第七名。

慢性阻塞性肺炎的症状

＊长期咳嗽，咳血。在清晨、冬天时期，情况恶化。

＊痰多，不易咳出，呼吸道长期慢性发炎，以致肺黏性分泌物痰液增加。

＊呼吸费力，常感到吸不到气，运动时易气促很喘。

＊桶状胸（胸部圆如桶子状），胸闷，靠近肋膜处的胸痛。

＊杵状指，下肢水肿。

为什么会慢性阻塞性肺炎

＊抽烟：为最重要的危险因子，占80%～90%，尼古丁物质抑制纤毛运动，使痰不易咳出。15%的吸烟者罹患慢性阻塞性肺炎。被确诊为慢性阻塞性肺炎者，仍有4成“赶死队”，继续抽烟。

＊长期暴露在有害物质的环境：二手烟、空气污染、硅、煤、棉絮、粉尘、石化工业污染、化工污染。

＊遗传：天生缺乏保护肺的，抗胰蛋白酶。

＊慢性支气管炎：肺支气管中，白色黏液泡沬，分泌增加，慢性发炎连续达2年以上。

＊呼吸道长期发炎：因氧、二氧化碳，无法顺利进出呼吸道，使支气管、肺泡，反复长期发炎，以致造成无法恢复的呼吸道阻塞。

＊老人：肺功能退化，中老年人为危险群。

慢性阻塞性肺炎的并发症

＊缺氧症：头晕，头痛，失眠，昏睡，神智不清，发绀（指甲手部变紫），心跳不规律，心脏衰竭。

＊易感染肺炎：因呼吸道分泌物积聚，难以排出所致。

＊肺气肿：肺细支气管与肺泡，因呼吸道阻塞，空气滞留，肺泡破裂，形成大气囊，造成肿胀。肺的弹性因此减弱，吐气困难，不易咳嗽。

＊易自发性气胸：肺气肿后，肺泡破损，空气进入肋膜腔，造成气胸。

＊慢性肺心症：肺动脉高压，加上血液黏稠度增加，致右心室扩大，工作量不断增加，过劳成疾终致右心室衰竭。

＊心血管疾病：约1/3慢性阻塞性肺炎患者，同时患有心血管疾病。

＊睡眠呼吸中止症：睡眠时低血氧，呼吸量不足，睡眠困难。

＊全身器官组织一同遭殃：由于肺的气体交换功能降低，呼吸功能渐恶化，全身组织细胞无法充分获得氧气，而影响细胞运作。

＊营养不良：因大量能量消耗，食欲差。

慢性阻塞性肺炎的预后

＊病态性削瘦：重度肺阻塞，肌肉量变小，伴骨质疏松症。

＊全身发炎反应：重度肺阻塞，得高血压、心脏病、糖尿病的概率增加。

＊急性恶化：中度慢性阻塞性肺炎，每3年，约有2次恶化，多因呼吸道感染了鼻病毒、腺病毒、肺炎链球菌，感冒，肺炎，支气管炎。

＊右心室衰竭：末期，血液中含氧量过低，二氧化碳过多，严重时，造成右心室衰竭。

＊全身性病变：肺泡长期反复发炎，造成无法修护的永久性伤害，最终演变成全身性病变。

＊插管仰赖呼吸器：末期，因呼吸衰竭，插管仰赖呼吸器，最终仍可能不治。

针灸处理

《内经》说：“肺者，脏之盖也。”肺为华盖，即肺的地位最高，覆盖保护内脏，抵御外邪。唤醒肺的华盖功能，针华盖穴，此穴针第3次后，留针3天。胸闷，开胸膈，针膻中穴。胸痛，寻找肋膜附近的压痛点，针阿是穴。

呼吸道的阻塞，循任脉在胸骨上按压，寻找最痛点，或指下较有阻力、较粗、较肿胀处，用点刺或直接针刺阿是穴。呼吸道的阻塞，必有瘀，袪瘀，针血海、三阴交穴。患此症久病多虚，补虚，针百会、关元穴。鼻为肺窍，宣肺，加强呼吸道通畅，针迎香穴。呼吸不顺，针内关、膻中穴。

咳嗽易喘，针中府、鱼际穴。化痰，针丰隆、足三里穴。助排痰，针肺俞、厥阴俞、心俞、中府、膻中、巨阙穴，轮用，其中肺俞穴还可刺激交感神经，扩张支气管，此穴不可深刺，以免误入胸腔，损伤肺脏，亦可用快速点刺后，不留针。预防感冒，针风池、曲池、合谷、足三里穴。

出现下肢水肿时，针阴陵泉、三阴交、太谿穴。睡眠不安，针印堂、内关穴。呼吸中止症，天突穴点刺不留针，加针外金津玉液、廉泉穴。久病易营养不良，针三阴交、公孙、足三里、内关穴。

特别嘱咐

＊肺为娇脏，恶寒，少吃冰品冷饮、寒性食物。注意前胸、后背、颈部保暖。

＊少吃含糖的食物及饮料，糖类所生的二氧化碳，比脂肪、蛋白质还高。

＊少吃高脂肪食物，以免血中二氧化碳过高。宜少量多餐。

＊少吃含酒精性饮料、含咖啡因饮料，以防大量饮用，利尿太过而脱水。

＊少吃产气食物，减少腹胀，影响呼吸。并少吃易生痰的牛奶、水果。

＊助排痰，按摩肺相对于后上背的部位或穴位，肺俞、厥阴俞穴，及前胸的中府、膻中穴。或空拳拍锁骨下处，36下。

＊化瘀阻之气，沿督脉后背按压，有硬处、有痛处，按摩至硬变软，或痛减轻。

＊喉为肺之门户，多唱歌以养肺宣肺。唱歌时用腹式呼吸。

＊运动要量力而为，勿激烈运动。运动中出现头晕、喘、心跳加速、呼吸不顺、指甲发黑，要立刻停止运动。

＊勿养宠物，以免动物毛发皮屑，引发过敏、气喘。

＊注意家中勿湿气太高。减少弯腰提重物。保持每天大便通畅。

＊勿常照X光片，日本冈田正彦教授研究指出，照一张X光片，增加肺癌概率5.4%。照X光片，是罹患癌症病因的第四名。

训练呼吸法

＊肺本身无扩张的力量，须藉由胸廓、横膈膜的运动，加以伸缩、吸入、排出空气。

＊一般呼吸，约1分钟15～20次左右，可藉由意识性加以改变。年龄愈小，呼吸次数愈多。可因兴奋、运动、发烧等原因，呼吸次数增加。

＊无意识的呼吸，只用到肺50%的机能。有意识的呼吸，能调节自律神经，平衡交感与副交感神经。

＊一天中养肺最好的时间，是早上7～9点，宜做有氧运动，呼吸运动。

＊呼吸训练，初期次数少，后渐增加，勿操之过急，以吸气，屏住气，吐气多的方式进行。

＊腹式呼吸：以横膈膜、腹肌的运动为主。鼻子吸气时，腹部向外突。吐气时，噘着嘴，腹部向内收内凹。

＊胸部呼吸：以胸廓运动为主。吸气时扩胸，吐气时恢复原状。

＊上肢呼吸：双手举高，吸气；双手放下，吐气。以缓喘为宜，1天3次，每次10分钟。

＊步行呼吸：走路时，吐气；停下脚步时，吸气。一天约做15分钟。

＊爬楼梯呼吸：向上爬时，吐气，停下时，吸气。一天约做10分钟。

＊鼻子呼吸：手压单侧鼻孔，用另侧鼻孔吸气，吐气，左右交换。

大姊针灸很勇敢，第一次针灸完，有说不出的沁人肺腑，开胸舒坦的愉悦。之后每周针灸1次，配合服水煎剂。针灸第2次，咳嗽大量减少，重拾对人生的希望，不再郁郁寡欢，不必逃避人群、亲友。但是一旦吃到冰品瓜果，熬夜，情绪激荡，马上剧咳，吓到了！从此学习宽心利胸膈。

针灸2个月后，适逢新冠肺炎疫情，不敢出门，怕咳嗽吓到人，停止针灸，服水煎剂一个月保养着。之后，自行注意养生，一切都还顺利平安。@

选自《七情挂心——迷云遮慧月》／博大出版http://broadpressinc.com/

责任编辑：李昀

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