site logo: www.epochtimes.com

纽政府原来是这样管控奥克兰Delta疫情的

图为2021年9月6日,在新西兰惠灵顿内阁后新闻发布会上,向媒体发布疫情相关信息的卫生总干事阿什利·布卢姆菲尔德博士。奥克兰在9月14日(周二)之前都会保持四级警报水平。(Rob Kitchin - Pool/Getty Images)
【字号】    
   标签: tags: , , , , ,

【大纪元2021年09月13日讯】(大纪元记者刘淇晴新西兰编译报导)最近奥克兰能否降低警报级别成了很多人关注的焦点。新西兰的公卫专家们一致认为,能否查出病毒传播中漏掉的潜在病例是奥克兰能否降级的关键。但为什么政府在疫情管控上聚焦在了这一点,背后又有哪些考虑因素呢?

根据基因组演变追查病毒传播路径

去年1月,科学家们公布了引发这场疫情的新型冠状病毒的基因组,即这种病毒的一整套遗传物质。

这种冠状病毒又叫 SARS-CoV-2,和所有病毒在传播过程中一样,它们都会不断进化并发生变化。据报道,目前,Covid-19 病毒已经演变成数千个独特的 SARS-CoV-2 基因组。

这种病毒的传播有点像八卦故事的传播:故事传得越远,在一次次的复述中出现的错误也会越多。

被同一个人感染的确诊病例,他们的基因组数据都会非常相似,但随着病毒不断传播,该毒株发生进一步变异的可能性就更大。

通过基因测序技术分析确诊病例病毒样本,并把不同样本进行比较,就能看出基因组的演变。

然而,基因组学可以显示两个病例之间的关联,但无法显示这两个病例是在哪里互相传染的。

因此,公共卫生官员还需要收集其它流行病学信息,即通过查阅资料、询问病例等方式,判断新病例是从哪个已知病例那里感染的病毒,并推断病毒可能的传播地点。

即在一场疫情中,通过基因组学与流行病学信息的结合,可以推断出病例之间有着怎样的关联,病毒是从谁那里传给谁的,中间大概隔了多少人、在哪几个地方传播的。

根据这些推断结果,卫生官员就能确定这病例之间的联系,从而把他们划入一个集群、或其下面不同的子集群中,并通过这种方式推断是否还有其他潜在的感染者,从而让疫情尽快得到控制。

政府对奥克兰Delta疫情的管控

卫生官员认为,此次的爆发与一例边境病例有关:8月9日,一名新西兰人从悉尼乘坐受管制的红区航班回国,被检测出感染Delta变种病毒。因此,所有新西兰社区的新增病例都属于这同一个集群。

集群(cluster),即可能彼此感染种同一种疾病的一群人。

8 月 17 日,奥克兰北岸的一名 58 岁男子,后来被称为病例 A,进行病毒检测后确诊,从而触发了全国的 4 级警报封锁。

目前,人们仍然不知道病毒是如何传播到社区的,但人们确实已经知道,迄今为止的社区病例与那名从悉尼回国的人有关,这意味着此次疫情,是一个单一的集群。

子集群(也可称为支集群,sub-cluster),即在感染疾病的大的集群中,能确定这一小群确诊病例互相之间存在着关联。

例如,此次疫情中的Māngere教会集群,为目前最大的子集群。这一概念与疫情更新中提到的病例组(groups of cases)也差不多。

在9月5日(周日)的疫情更新中,卫生部又提供了一个新的数据,即在流行病学上,不能查出与已知病例有关联的子集群,即“未关联子集群(unlinked sub-cluster)”的数量有几个。

当时卫生部表示,此次疫情中已有6个这样的未关联子集群。过了两天之后,未关联子集群数量增至9个。

而神秘病例(mystery case),或称为未关联病例(unlinked case),则是未被证明与此次疫情中其他病例有联系的单个确诊病例。

数学教授迈克尔·普朗克( Michael Plank)说,未关联的子集群代表传输链中某处缺失的环节,这表明可能存在我们尚未发现的病例。

因此,他表示:“在这一点上,子集群很小的事实并不能真正让人放心,因为可能被遗漏的病例比我们知道的病例更令人担忧。”

据卫生部透露,此前两周中所有未关联子集群中,都有能把病毒传染给他人的病例。即在确诊之前,该人在社区中已具有传染性。

这些未关联子集群的病例数已超过了100例。

据报道,此次疫情中最大的两个子集群,即Māngere教会集群以及与病例A有关的Birkdale社交集群,目前确诊病例数都没有显着增长。这表明该病毒在这两个子集群中主要都是通过相互关联的家庭传播,而没有进一步在社区中传播。

而截至9月11日,在所有的子集群中,卫生部已确定了8个能证明与此次疫情有关的子集群,以及9个未关联子集群。

一个子集群需要至少包含两个人。据报道,截至11日,此次疫情中最小的子集群包含4个有关联病例。大多数未关联子集群都有少于 20 人的病例数。

未关联子集群和神秘病例使政府很难在不影响从社区中消除 Covid-19 的目标的情况下自信地降低警报级别。

专家们一致认为,这些病例之间缺失的关联是奥克兰能否降级的关键。

奥塔哥大学流行病学家迈克尔·贝克 (Michael Baker)为政府提供的公卫建议是,在奥克兰解除封锁之前,需要数天没有无关联病例:“只要有人可能感染他人,那就有问题了。”

Covid-19 建模师和物理学教授肖恩·亨迪(Shaun Hendy)说,基因组学将提供一些关于这些子集群如何与其它子集群相关的迹象,“但理想情况下,大家希望能够追踪流行病学联系,以帮助排除可能由该联系产生的其他未被发现的集群的可能性。”

他补充说,这就是人们在出现症状时进行检测如此重要的原因。

9月10日(周五),卫生总干事阿什利·布卢姆菲尔德 (Ashley Bloomfield)说,在过去4天里,平均每天有近 9000 人接受了 Covid-19 检测。

他表示,政府对必要工作人员等进行监视检测,目的是为了发现更多遗漏病例。

总干事说,“我们现在正处在一个转折点”,在疫情的这个阶段,可能还会突然冒出来新的病例。为了进一步检测社区中是否有未被发现的病毒传播迹象,政府必须投入相关的工作。

责任编辑:蓝克

评论