【大纪元2022年01月24日讯】（Joseph Mercola撰文／大纪元记者张玉编译）营养缺乏会严重影响您的健康，还会有在不慎感染了COVID-19等病毒时出现重症的风险。维生素K是一种脂溶性维生素，因其在凝血机制中的作用而闻名，已发现菠菜、鸡蛋和一些奶酪等食品中富含维生素K。维生素K还被列为最新的有潜在的对抗COVID-19的作用的维生素之一，COVID-19可能会导致肺部的血栓形成弹性纤维蛋白降解（degradation of elastic fibers）。
无论是血栓形成（thromboembolism）阻塞血管，还是凝血病（coagulopathy），也就是血液的凝血功能受损难以凝血，都普遍存在于重症的COVID-19病例中，并降低重症病患的存活率。否则感染者往往只出现轻症或没有症状。
荷兰研究人员在一项即将发表的研究中表明：“凝血机制是促进血凝和抗血凝之间的一种复杂平衡，维生素K在其中发挥着众所周知的作用。”这使得他们联想，重症COVID-19患者的维生素K水平可能较低。
维生素K水平低 与重症COVID-19和治疗效果不良有关
为了验证他们的假说，研究人员对荷兰奈梅亨（Nijmegen）卡尼修斯‧威廉敏纳（Canisius Wilhelmina）医院收治的123名COVID-19患者，以及184名对照组的患者进行了检测，检测维生素K的水平和弹性蛋白的降解状况。
维生素K水平的测定，是通过检测与维生素K水平成反比的去磷酸化非羧化基质Gla蛋白（dp-ucMGP）的量来评估。弹性蛋白的降解程度，是通过测定肌腱中的一种氨基酸锁链素（desmosine）的量来完成，这种氨基酸是弹性蛋白中的一种成分。
结果显示，与病症较轻的患者相比，预后疗效不良的COVID-19患者的dp-ucMGP水平明显要高，这表明维生素K水平较低。与无症状的对照组相比，COVID-19患者的Dp-ucMGP也显著升高，并且dp-ucMGP和锁链素水平呈显著相关。据研究人员称：
“COVID-19患者的维生素K水平降低，与预后（Prognosis，注：是一个医学名词，指根据病人当前状况来推估未来经过治疗后可能的结果）不良有关。此外，维生素K的水平低似乎加速弹性蛋白的降解。需要进行一项干预试验来评估是否通过补充维生素K可以改善COVID-19患者的预后。”
研究作者罗伯‧詹森（Rob Janssen）博士支持维生素K的假说，支持用提升维生素K水平进行治疗，但服用抗凝血药物的人不能使用这种治疗。
他在接受《卫报》（The Guardian）采访时表示，“我们确实有一种没有任何副作用的干预治疗方法，其副作用甚至比安慰剂还要小。有一个例外，那就是服用抗凝血药物的人不能使用。此治疗方法对他人是完全安全的。我的建议是服用维生素K补充剂（vitamin K supplements）。即使它对重症COVID-19患者没有帮助，但对您的血管、骨骼都有益处，对肺脏可能也有好处。”多种食品中都富含维生素K。
两种类型的维生素K以及哪些食品中富含它
维生素K有两种类型：叶绿醌（phylloquinone）或维生素K1，以及甲基萘醌（menaquinones）或维生素K2。维生素K1来源于绿色多叶蔬菜，如菠菜、羽衣甘蓝、西兰花和卷心菜，维生素K1以其在凝血中的作用而闻名。如果没有足够的维生素K1，您的血液将无法正常凝结，您会面临出血致死的风险。
然而，我在2015年采访的荷兰马斯特里赫特大学（Maastricht University）深资科学家莱昂‧舒格斯（Leon Schurgers）时，舒格斯说，“……能从食物中吸收的维生素K1的量极低。只有10%的存在于绿叶蔬菜中的维生素K能够被人身体吸收……而且食物摄入量的变化也不会使身体吸收的K维生素量显著增加。”
维生素K2因其在骨骼和心脏健康中的作用而广为人知，它存在于草饲（grass fed）动物产品如肉类、鸡蛋、肝脏，奶制品，以及发酵食品，包括酸菜、某些奶酪和发酵的大豆食品纳豆中。
虽然某些食物如奶酪中的维生素K2含量低于绿叶蔬菜中的维生素K1含量，但舒格斯表示，“食品中所含的所有维生素K2都会被身体所吸收……食品中的维生素K2几乎会完全被身体吸收。”纳豆以其高浓度的维生素K2而闻名，特别是被称为甲萘醌7（menaquinone-7，MK-7）的长链维生素K2。
一项对维生素K生物利用度的研究甚至发现，食用纳豆后，维生素K2在血液循环中的浓度比食用菠菜后维生素K1高约10倍。
“我曾在伦敦与一位日本科学家合作过”，詹森告诉《卫报》，“她说，在日本，大量食用纳豆的地区，没有一个人死于COVID-19；所以说，我认为对这方面应该进一步深入研究。”
除纳豆外，奶酪是甲基萘醌（menaquinone）浓度最高的食物，但含量因奶酪类型而异。荷兰硬奶酪如gouda和edam中的含量相对较高，法国奶酪如Munster奶酪也是如此。然而，许多因素会影响食物中维生素K2的含量，包括发酵的时间以及是草饲动物的奶制品还是牧场圈养的动物的奶制品。
例如，巴氏杀菌奶制品和工厂化养殖动物的产品中MK-4含量不高，MK-4是维生素K2的一种短链形式。只有草饲动物（不是谷物喂养的）才会自然分泌出高浓度MK-4。
维生素K可减轻COVID-19并发症
2020年2月发布的世卫组织-中国COVID-19联合报告显示，患有COVID-19同时有其它健康状况的人的粗死亡率（crude fatality ratio，CFR）较高。虽然其它健康隐患的病死率为1.4%，但如下所示，有并发症的人的病死率要高得多：
• 心血管疾病——13.2%
• 糖尿病——9.2%
• 高血压——8.4%
另一项对有高血压、心脏病和糖尿病等健康状况的COVID-19病患的研究发现，这些病患与“较差的临床治疗效果”（poorer clinical outcomes）相关，例如需重症监护室治疗，需使用呼吸机甚至最终出现不治死亡的结果。这意味着，降低患糖尿病、心脏病和高血压等潜在疾病的风险，可能会改善COVID-19的治疗效果。
维生素K可以起到保护作用，因为它与糖尿病和心脏健康相关。维生素K1和K2的摄入可能与降低2型糖尿病的风险有关。
维生素K可通过羧化骨钙素（carboxylating osteocalcin）来影响胰岛素敏感性，也就是说像激素一样，调节胰岛素敏感性。它还可以通过影响钙代谢来降低胰岛素抵抗（insulin resistance），和2型糖尿病的风险。此外，发表在《营养与代谢杂志》（Journal of Nutrition and Metabolism）上的一篇综述表明：
“一项阶段性临床试验研究（cohort study）显示，增加维生素K1的摄入量……可以将患糖尿病的风险降低51%。最近的一项分析建议，维生素K补充剂可作为一种新的辅助疗法，改善血糖控制和生活质量。”
维生素K促进心脏健康 对COVID-19治疗很重要
如前所述，患有心脏病的人如果患上COVID-19，治疗效果会更差，并且维生素K在心脏健康中的作用也备受关注，尤其是维生素K2。维生素K2对心脏健康如此重要的原因之一，是与复杂的生物化学机制有关，其中涉及酶基质gla蛋白（enzymes matrix gla-protein）MGP（MGP，存在于您的血管系统中），和存在于您的骨骼中的骨钙素（osteocalcin）。
“Gla”代表谷氨酸，它与动脉血管壁细胞中的钙结合，并将其从血管内壁中去除。一旦从您的血管内膜中移除后，在维生素K2的作用下，钙会被转给骨钙素，骨钙素会将钙“固定”（cement）在骨骼内适当位置上。
维生素K2会激活这两种蛋白质，因此如果没有维生素K2，钙就无法从动脉血管壁转移到骨骼，这将会增加动脉钙化的风险。事实上，在一项研究中，维生素K2含量最高的人在7到10年的时间里，动脉严重钙化的可能性降低了52%，死于心脏病的可能性降低了57%。
维生素D和维生素K水平低也与高血压有关，这是另一种会增加您因COVID-19不良治疗效果的风险。虽然许多人（无论年轻人还是老年人）都面临2型糖尿病和高血压，但这些状况是可以扭转的，状况扭转的同时还可以显著降低COVID-19重症的风险。确保您获得足够的维生素K是使之扭转的因素的一部分。
维生素K与维生素D协同作用
请记住，维生素K2还与维生素D以及镁协同起作用。因此，重要的是要记住，需同时考虑维生素K2与钙、维生素D以及镁，因为这四种元素的协同作用影响着您健康。
维生素D在抵抗COVID-19方面也值得注意，因为对治疗记录的一项分析显示，维生素D水平与感染SARS-CoV-2病毒也就是导致COVID-19疾病的病毒的患者的病症严重程度之间存在直接相关性。
为了提高您的免疫功能并降低病毒感染的风险，您需要将维生素D提高到每毫升60纳克（ng/mL）至80 ng/mL之间的水平。在欧洲，您的测量值应该是每升150纳摩尔（nmol/L）和200 nmol/L。除了解决您的维生素K摄入量问题外，这也是一种可以显著降低您COVID-19重症风险的自然策略。
你是否摄取了足够的维生素K？
很难判断您是否摄入了足够的维生素K，因为没有简单的方法来筛查或测试维生素K2的量。维生素K2目前无法直接测量，因此只能通过对羧化不足的骨钙素（undercarboxylated osteocalcin）进行测量来进行间接评估。但是，该测试目前仍未投入商业使用。
一般来说，如果您患有骨质疏松症、心脏病或糖尿病，您可能缺乏维生素K2。此外，据信绝大多数人实际上都缺乏K2，会从摄取更多的K2中受益，可以通过多食用一些以下食品来实现：
• 一些发酵食品，例如纳豆，或使用产生维生素K2的细菌发酵剂制作发酵的蔬菜。
• 某些奶酪，例如布里奶酪（Brie）、明斯特奶酪（Munster）和豪达奶酪（Gouda），其K2含量特别高。
• 草饲有机动物产品，如蛋黄、肝脏、黄油和奶制品。
如果您正在服用会消耗维生素K2的他汀类（statin）药物，您也可能缺乏维生素K2。如果您对补充剂感兴趣，作为普通建议，我建议您每天摄入约150微克（mcg）维生素K2。
也有其它一些建议，建议稍高一些量的——180到200微克。好消息是，您无需担心过量服用K2，因为它应该是完全无毒性。如果您选择维生素K2补充剂，请确保它是MK-7。例外情况是，如果您正在服用维生素K拮抗剂，即通过降低维生素K的作用来减少血液凝固的药物。如果是这样，您应该避免使用MK-7补充剂。
另请注意，过量摄入维生素K1膳食或补充剂会影响血液稀释药物的抗凝作用。此外，在服用维生素K时，应与脂肪一起服用。由于维生素K是脂溶性的，否则它不会被吸收，并且一定要与钙、维生素D和镁平衡使用。
参考文献：
• Preprints April 25, 2020
• The Guardian June 5, 2020
• Haemostasis. Nov-Dec 2000;30(6):298-307. doi: 10.1159/000054147
• Nutrients. 2018 Apr; 10(4): 446
• WHO-China Joint Mission on COVID-19 February 2020
• medRxiv February 27, 2020
• Diabetes Care. 2010 Aug; 33(8): 1699–1705
• J Nutr Metab. 2017; 2017: 6254836
• Thrombosis and Haemostasis, 2008; 100(4):393
• The Journal of Nutrition November 1, 2004: 134(11); 3100-3105 (The Rotterdam Study)
• Hypertension. 2017 Jun;69(6):1165-1172. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.116.08869. Epub 2017 Apr 10
• Grassroots, April 9, 2020
• Expert Review of Clinical Pharmacology 2015 Mar;8(2):189-99
原文：Can These Foods Help Combat COVID？刊登于英文《大纪元时报》。
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