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心脏少一瓣膜突昏倒 六旬翁“开心”获新生

古先生(左二)在高医心脏内外科联合精准诊断下获得适当治疗,心脏功能恢复。(方金媛/大纪元)
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【大纪元2022年11月28日讯】(大纪元记者方金媛台湾高雄报导)家住新竹的67岁古先生,身高160公分,体重只有45公斤,近几年常感到疲惫、脚底发凉,因心脏病装置支架,今年7月在亲戚家中做客突然昏倒,送医急救后,病情仍未改善,再辗转到高医心脏外科求诊。检查后发现他主动脉少一瓣膜,同时合并严重狭窄,导致心脏衰竭。在施行“开心”手术后,一星期即出院,心脏功能恢复,一个月胖了5公斤。

高医副院长罗传尧表示,主动脉瓣膜退化发生钙化与狭窄,已成为老年人接受开心手术的第一位。古先生属于非典型、先天性双瓣狭窄合并心脏功能低下者,在高医心脏内外科合作下,并使用最新引进的解剖智慧功能的心脏超音波系统,搭配药物刺激负荷量测,以及心电图同步电脑断层分析等检查,获得明确的诊断及最适合的治疗。

高医心脏外科主任蔡峯钧表示,一般人的主动脉瓣膜构造有三瓣,仅2%是双瓣,属先天性病变,在胚胎时期就产生,年轻时通常无症状,随着年龄增长、血流经过造成乱流,慢慢造成瓣膜病变。古先生即属此少见案例,虽装置过心脏支架,但呼吸急促症状并未改善,加上传统超音波与心导管检查因为心脏功能低下无法造成足够压力差,而不符合目前主动脉瓣膜手术适应症,以致于病情持续恶化。

高医心脏内科主任林宗宪表示,主动脉瓣狭窄可能造成猝死,尤其出现心脏衰竭时约只能活一年半,需要心脏内、外科联手诊断治疗。高医心脏内外科联合精准诊断出古先生“先天双瓣性主动脉瓣并严重狭窄”为其心脏衰竭主因。在接受外科瓣膜置换手术后,困扰许久的心衰竭症状明显获得改善,重新享受应有的生活品质。

蔡峯钧强调,不是所有主动脉瓣狭窄都会发生钙化,或有明显压力差,有些较年轻的病人是先天双瓣性主动脉瓣是纤维化造成狭窄,尤其心脏功能低下者,会因无法产生足够压力差,而低估瓣膜狭窄的严重度,延迟诊断与治疗。

蔡峯钧提醒,主动脉瓣膜狭窄主要有胸闷、昏眩和心脏衰竭三大症状,民众如发生以上现象,可到心脏科门诊接受完整评估。如临床上诊断不明,要考虑到有整合心脏团队的医院接受进一步检查。

古先生的女婿提到,过去总以为是因农务繁重致使岳父消瘦,不知道是“心脏性营养不良”。在那次昏倒后,他查了很多资料都显示,如因心脏问题导致昏倒,恐怕撑不过3年,这使家人非常惶恐。经介绍,他们毫不犹豫南下就诊,现在岳父身体恢复良好,体重在一个月内增加到50公斤,也不怕冷了,心情开朗多了,家人也感到很欣慰。

责任编辑:筱珮

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