【大纪元2022年12月06日讯】（大纪元记者谢五男台湾彰化报导）88岁的苏姓阿嬷失智，生活功能退化，手部僵硬，靠人喂食，住进卫福部彰化医院附设护理之家之后，靠着肢体及体感训练，半年后竟回复到可以自行吃饭，家人都感到诧异。彰化医院长照部长廖曜磐指出，给老人家“自立支援照顾”的个别化照护，就能提高功能回复的可能。
护理之家副护理长陈彦婷说，失智的苏阿嬷半年多前住进来的时候，必须靠人喂食，如果要自己吃，手部没力量，拿汤匙很吃力，也对不准嘴巴，容易呛咳，而呛咳易引发吸入性肺炎，对长辈很危险，是常见的死亡原因，如果一再呛咳，可能就要评估鼻胃管置入，但如此很快会造成咀嚼能力完全失去，常会出现悬崖式的退化速度，可能就难以回复生活功能。
陈彦婷表示，原来苏阿嬷在家里时，家人心疼阿嬷，总是服侍得很好，食物加入增稠剂变成黏稠流体，以减少呛咳，同时喂阿嬷进食，阿嬷几乎不动，无形中阿嬷的肢体机能和体感退化。
廖曜磐指出，他们对苏阿嬷启动“自立支援照顾”模式，这种模式从日本开始，也就是针对长辈个案，给予个别化照护，以发挥现存的功能，延缓持续失能。苏阿嬷生活功能退化，手部无力，所以给予肢体复健，每天进行肢体阻抗等力量训练；吞咽退化导致呛咳，由语言治疗师进行口腔肌肉能力、灵活度和控制能力训练，让咽部吞咽肌力提升，同时进行体感训练，让汤匙能顺利送进嘴巴。
廖曜磐说，经过半年的训练后，苏阿嬷已经可以自行以汤匙吃食物，不需再由他人喂食，即使吃得很慢，也可以吞咽得很顺利，也不用增稠剂，如此一来，咀嚼功能大幅恢复，减缓失能速度，有比较好的生活品质。
陈彦婷表示，“自立支援照顾”诉求零约束、零尿布、零卧床的三不政策，让长辈复能、重拾尊严。如果进入失能阶段的长辈由家属自行照顾，也应该这样做，重视长辈基本的生理功能运作。
陈彦婷强调，从临床经验发现，长辈只要吞咽出现困难，开始不咀嚼，脑部就受不到刺激，整体功能将面临急速退化的困境，这是退化最常见的关键之处。
语言治疗师颜婧萦指出，如果长辈开始出现一边吃东西一边咳、爱吃软质食物、爱吃的东西不吃了、口水无知觉流出等现象时，可能吞咽功能开始退化，最好找复健科医师和语言治疗师讨论如何训练回复。◇
责任编辑：李悦
