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36岁朱芯仪罹乳癌 一种风险最易被轻忽

文/苏冠米

朱芯仪
朱芯仪公开自己罹患乳癌的消息。( TVBS提供)
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因《犀利人妻》走红的36岁台湾艺人朱芯仪,日前公开自己去年罹患乳癌的消息。她的癌细胞已经转移到淋巴,目前正积极接受治疗。在亚洲地区,乳癌有年轻化趋势,目前医学界并没有找出确切的原因,但仍有方法可以预防乳癌的发生。

乳癌年轻化 环境荷尔蒙让人防不胜防

根据世界卫生组织最新资料,乳癌在2020年是癌症发生率的第一位,全球共有226万个新病例。

台中医院放射肿瘤科主任廖志颖指出,欧美国家乳癌发生率高,但患者偏年长,大部分都在停经、50岁之后发病。风险因子多与初经早、停经晚、使用避孕药、没有生小孩、肥胖和环境荷尔蒙有关。

但在东亚地区,尤其是台湾,乳癌患者的年龄多在40到50岁居多,而且30到40岁的比例有增加的趋势。

廖志颖表示,年轻的乳癌患者确实增多,他遇到的女性乳癌患者,从二十几岁到三十几岁都有。有些年轻患者是在怀孕哺乳时,才发现乳房肿块,因太晚发现,就医时已发展至二、三期。

目前医学界还没找到乳癌年轻化的确切原因,究竟是基因特殊性、还是环境因子所导致,只知一些可能的因素:

遗传:在癌症患者中占比不高,癌化还是以后天因子为重,只能推测为可能因素之一。

压力:高压本来就是致癌因子,会造成身体发炎、细胞基因突变而癌化。与西方女性相比,亚洲女性往往承受更大的压力,比如要同时兼顾职场和家庭。且多数30到40岁的女性正夹在职场、家庭、育儿之间,压力自然高。

生活作息:常熬夜、上夜班,过着日夜颠倒的生活也容易引发癌症。廖志颖指出,空姐就是高风险群之一,

饮食:加工红肉、高油脂、高糖分的食物都会增加乳癌发生率。

若要远离糖尿病,除了汽水,哈佛点名有3种高糖饮料也要留意。(Shutterstock)
常喝含糖饮料,也会增加乳癌发生率。(Shutterstock)

空污:空气污染也容易提升乳癌发生概率。

肥胖、体脂:体重较重、体脂较高的人,罹乳癌的概率也较高。廖志颖提醒,体脂肪超过30~40%以上的女性,会增加乳癌风险。

除了这些人们熟悉的致癌因子,还有一个是女性最容易忽略、非常关键的致癌因子,就是环境荷尔蒙。

环境荷尔蒙充斥在日常生活中,农药、清洁剂原料、保养品、塑胶制品、芳香剂,往往都含有。

使用含塑化剂的塑胶餐具、将热食装在塑胶袋里,都容易摄入环境荷尔蒙。另外,最让女性防不胜防的就是会散发持久香味的洗发精、沐浴乳、保养品等用品。

化工博士谢玠扬在他的著作《谢玠扬的长化短说》里直言,这类产品若香味越浓郁、越持久,就代表塑化剂含量越多,因为定香用的邻苯二甲酸酯类就是塑化剂。

邻苯二甲酸酯类可经由皮肤吸收,虽然身体可代谢掉,但因日常生活中接触机会高,长期下来仍有危害。(推荐阅读:不沾锅别用错、当心环境荷尔蒙!注意厨房6样东西

女性从饮食中吸收太多环境荷尔蒙,会增加子宫内膜癌风险。(Shutterstock)
女性从饮食、日常用品吸收太多环境荷尔蒙,会增加乳癌风险。(Shutterstock)

预防乳癌第一道防线:避开环境荷尔蒙、常吃4类食物

首先,减少接触环境荷尔蒙。例如,尽量避免使用塑胶餐具等塑胶制品。保养品、沐浴乳和洗发精等。建议挑选成分天然简单,香味不要太浓、太持久的产品。

每周保持规律运动,不仅可以减少体脂肪、让身体质量指数(BMI)维持在标准值内,还可以降低体内环境荷尔蒙含量。

生活中适当舒压和保持良好的睡眠品质,有助减少体内发炎、避免不好的基因癌化。晚上11点到凌晨3点期间一定要睡觉,让肝脏可以排毒、修护。

同时,还要多喝水。台湾前副总统、流行病学家陈建仁长期研究环境荷尔蒙。他指出,多喝水有助快速排毒,但运动饮料等饮料不算,白开水才是最佳选择。

专门研究功能医学的营养师简子匀提醒,还要留意是否有经期混乱,无法每月按时报到,或是经血量太多、太少的情况。因为荷尔蒙的失衡也会导致乳癌概率提升。

恰当的饮食,也可以帮你预防乳癌:

● 建议经常食用的食物

多色蔬菜及十字花科蔬菜:常吃不同颜色的蔬菜可摄取到丰富的植化素,有助身体抗发炎。十字花科蔬菜则含有抗癌营养素。

简子匀指出,十字花科蔬菜含有吲哚,可增加肝脏解毒能力,代谢掉环境荷尔蒙,并帮助身体雌激素正常代谢。当体内雌激素过量,容易引发妇科癌症。

常见十字花科蔬菜有:卷心菜(高丽菜)、西兰花(青花菜)、白萝卜、大白菜、小白菜、大头菜(芜菁)、油菜、芥菜、芥蓝、羽衣甘蓝等。

高丽菜和菇类一起吃,这对心血管保养相当有利。(Shutterstock)
卷心菜(高丽菜)等十字花科蔬菜可增加肝脏解毒能力,代谢掉环境荷尔蒙。(Shutterstock)

料理加入葱、姜、蒜:在煮菜时,加入适量的葱、姜、蒜,不仅可调味,这类辛香料含硫化物,有助防癌

莓果:简子匀不建议吃太甜的水果,但可以多吃抗氧化成分多的莓果。例如,蓝莓、黑莓、蔓越莓、桑椹等。可以购买新鲜、冷冻的莓果,但不宜吃莓果果干,因糖分太高。

高纤食物:哈佛大学一项研究发现,采用高纤饮食的女性,乳癌风险降低8%。研究人员认为,多摄取纤维食物可降低女性的血糖值、女性荷尔蒙,可减少乳癌发生率。膳食纤维分两种,廖志颖指出,水溶性纤维防乳癌的效果较好。

水溶性纤维食物来源有燕麦、豆类、蕃薯、马铃薯、南瓜、秋葵、菇类、海藻类、花椰菜、胡萝卜、苹果、香蕉等等。(推荐阅读膳食纤维稳糖减脂 降乳癌风险 这1类食物更益

● 要少吃的食品:

酒精饮料、加工制品(例如火腿和香肠等加工红肉)、高糖分(例如含糖饮料、蛋糕)、高油脂和油炸类的食品。

简子匀指出,牛奶和奶制品也建议减少摄取,不要天天饮用、大量喝牛奶,尤其是有家族病史者。在她服务诊所的癌症门诊中,医师会让人尽量别喝牛奶等乳制品,因为乳制品摄取过多,乳癌概率会上升。

牛奶若以乳脂含量来区分,主要分为全脂、低脂和脱脂牛奶,三者有何区别?(Shutterstock)
有乳癌家族病史的女性,建议少喝牛奶。(Shutterstock)

预防乳癌第二道防线:定期检查

定期到乳房外科做超音波检查,有助提早发现乳癌。台湾的免费乳房X光摄影筛检在45岁,有乳癌家族史则提前至40岁。而40岁以下的年轻妇女因乳房致密,建议做乳房超音波。

还要定期乳房自我检查,有助于早期发现肿块,可在月经过后一星期检查。若发现乳房或腋下长肿块、乳房大小或形状改变、乳头凹陷或有血色分泌物、乳房皮肤出现橘皮或发红溃疡等,要尽快就医。

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责任编辑:李清风◇

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