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身体8种异味 是疾病征兆?这1种小心癌症

文/李路明、柯弦

当身体出现异常的体味、体臭,留意是感染、肝肾疾病甚至癌症警讯。(Shutterstock)
当身体出现异常的体味、体臭,留意是感染、肝肾疾病甚至癌症警讯。(Shutterstock)
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当身体出现异常的体味体臭,一定要留意,可能是细菌感染、肝肾疾病,甚至癌症的警讯。

体味体臭可能反映身体健康

说到体味,很多人会先想到汗味。人出的汗若是有异味,可能跟饮食有关,有人比较喜欢吃葱、蒜等香辛料,或者是香菜这类味浓的植物。这可能会反应到有汗腺的地方,分泌出特殊味道的汗液。

但一般来说,身体开始有明显的体味时,常见的是汗腺或者大汗腺阻塞,或者和局部的感染有关。

身体的某些特殊味道,有时还和慢性代谢性疾病、先天性代谢异常,甚至某些癌症有关系。

这就是为什么有一些经过训练的动物,可以诊断癌症,人们称其是“动物医生”。一些狗和猫通过训练,学习闻一些癌症病人的味道,当它们再遇到癌症病人时,很快可以辨别这个味道是不是跟它学过的味道相近,从而把病人找出来。人们用动物对气味的敏感性,帮助医生做早期诊断。

或许在日后,有更多科技辅助去辨别人体气味的不同或改变。

具体来说,出现以下体味时,就要警觉了。

1. 阿摩尼亚或尿臊味

如果你发现最近自己的汗水味道异常,有点尿骚味或者是阿摩尼亚(氨气)味,就要小心肝肾的功能了。

患有肝肾代谢性疾病的人,体味的变化是比较常见的。新光医院家庭医学科总医师柳朋驰指出,这类患者因为尿素或者阿摩尼亚的代谢不正常,就会让汗腺多的地方有这类味道。

阿摩尼亚是什么呢?它是你的身体在消化处理蛋白质时,细胞和肠道菌制造的物质。身体把阿摩尼亚当成一种废物,通过肝脏排除。

它也可以形成尿素,进入肾脏,再通过尿液排走。

如果尿素排不出去,阿摩尼亚就会在体内沉积。肝功能、肾功能不佳甚至衰竭的人,有时会出现这样的问题。这些代谢不了的阿摩尼亚,会通过口气和汗液排出。

尿毒症的患者,呼吸就会出现明显的异味,被称为“尿毒臭”(uremic fetor)。一些研究发现,慢性肾病患者做血液透析后,呼吸中的阿摩尼亚会减少10倍。[1]

2. 口腔腐败酸臭味

自己觉得口鼻有一种酸臭的腐败味,一般是因为牙周病或者鼻窦炎。这种情况多和细菌造成的感染有关,比如葡萄球菌或链球菌。

《伊朗耳鼻喉科杂志》的一篇论文表明,口臭80%~90%源自牙周病等口腔问题,剩下的10%则源自于鼻窦炎等其它部位的毛病。[2]

口腔的恶臭,主要来自于细菌分解口腔中的蛋白质、进而产生的挥发性硫化物。元凶多是慢性牙周病。牙周组织是产生挥发性硫化物的主要部位,因为这附近满是细菌、食物残渣等废物。

而当鼻窦发炎,出现肿胀、黏液在鼻腔积聚,也会导致细菌在难以清洁的地方游荡。它们的副产物就会通过呼气出去,也会引起持续性口臭。

柳朋驰补充,临床上也有一些患者鼻咽部感染,尤其感染了某些特殊的菌落,也可能自己闻到鱼腥味或者脓的味道。

3. 酸臭味

有些乳腺癌患者,会抱怨自己的身上有一股酸掉的干萝卜味。肺癌、胃癌患者,也存在被酸臭味困扰的问题。

癌症导致的恶臭通常源自于三种情况:坏死、细菌感染和分泌物。比如,如果肿瘤部位出现溃疡,可能会引起细菌孳生,进而产生恶臭。

柳朋驰表示,他在临床曾经看到一位病人,觉得鼻子或者嘴巴里有种血腥跟酸臭混合的味道。一开始病人认为是鼻窦炎或者过敏性鼻炎导致自己嗅觉异常,所以当成鼻窦炎去做治疗。可是,他吃了抗组织胺、抗生素之后,这些味道依然存在。

后来,他又出现了胃食道逆流、胃酸过多等胃病症状。这时他还认为,是抗生素吃多伤了胃,而继续去就医。到最后他发现,胃的病症并没有缓解,依然在鼻咽附近闻得到酸臭味和血腥味,甚至周边的人也开始告诉他,他的口气似乎有种酸味。

他最后去做了胃镜,竟然发现自己已经罹患胃癌。

4. 水果味

身体出现水果味,可能是1型糖尿病,或者2型糖尿病相关的酮症酸中毒引起。

糖尿病患者身体不能制造足够的胰岛素,或有胰岛素阻抗,就很难利用葡萄糖产生能量。此时,身体为了获得能量,会燃烧脂肪,进而在血液中产生酮。

高酮水平会导致血液变酸性,并且让体味出现水果味。

不过,出现这种甜甜体味的原因也可能与糖尿病无关,比如进行生酮饮食、禁食和大量饮酒。

5. 发酵啤酒味

这种体味跟人的代谢有关。

有些痛风患者,因为尿酸过高,会使汗水和尿液发出如同发酵啤酒、甚至更酸一点的味道。

6. 葡萄汁味

有一些严重的肺部绿脓杆菌感染患者,会出现像葡萄汁的气味。

一些细菌本身有独特的气味,而绿脓杆菌会产生类似葡萄的甜味。绿脓杆菌一般会影响肺部及泌尿道,或造成烧伤、伤口感染。

7. 狐臭

狐臭很重,可能是大汗腺出现感染。

汗腺几乎分布于全身皮肤,主要功能为排汗、调节体温。一种汗腺称为大汗腺,只分布在腋下、会阴部等。如果腋下大汗腺发达,分泌汗液又没有及时清理,细菌孳生,就会引起狐臭。

当出现大汗腺阻塞,反复感染而造成的慢性发炎——化脓性大汗腺炎,就要警惕了。这种疾病会引起腋下脓肿,带来严重的臭味。

香水浓的背后 可能隐藏着疾病

有时医生也会遇到香水味道很重的病人。这些人可能平时相对体味比较重,所以在社交场合使用大量香水,这也会造成嗅觉的钝化。所以他们对自己体味的改变,可能不太会察觉,很多时候要靠身边的亲友来提醒。

建议这类人在洗完澡之后,注意自己的体味是否有异常。

自己感觉体味怪 可能是神经和大脑问题

如果病人因为觉得体味异常而去看诊,医生通常会亲自闻一闻,从而判断这个味道是否同病人说的一样,以及是否有问题。

有些自认为体味怪的患者,到了医院发现,原来是他鼻腔里的嗅觉的神经出现问题。这就要考虑,他的大脑可能有疾病。

闻气味这件事本身比较主观。大部分人的体味,以良性居多,不用太担心。但如果出现让人难以接受的体味,或者是出现了异样的酸味、臭味,这时候就要特别去留意是否出现了较为严重的问题。◇

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责任编辑:李清风

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