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女性乳房不适时应尽早就医 定期筛检很重要

外科张雍泓医师表示,早期发现、早期治疗是预防及治疗乳癌的不二法门。(杨梅天成医院提供)
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【大纪元2022年06月10日讯】(大纪元记者徐乃义台湾桃园报导)杨梅天成医院外科门诊,一位五十多岁的女病人急忙说:“医师请你帮我把胸口的伤口缝一下,我昨晚不小心跌倒撞到胸口……”,一阵奇怪的味道随着病人也进入诊间。当进行检查时,病人才解开衣服,一阵腐臭味道立即涌出,外科张雍泓医师一看伤口吓了一跳,只见病人左侧乳房大小是右侧乳房的三四倍大,而且皮肤表面有个八公分大小的伤口伴随着一团肉样组织外露。

张雍泓向病人解释,这并不是一般外伤伤口,是乳房肿瘤把皮肤撑破了……经过医师详细说明,病人同意住院并于隔日手术。因为肿瘤过大且有伤口,建议直接开刀移除左侧乳房,手术过程顺利,也出院返家。

病理报告证实是恶性乳房叶状瘤,张雍泓表示:乳房叶状瘤是一种不常见的乳房肿瘤,只约占乳房原发性肿瘤1%,常见于40岁到50岁间的中年妇女。乳房叶状瘤有一个特色,就是肿瘤可能会长得很快,或长到特别大,甚至撑大到皮肤表面破裂。乳房叶状瘤多发生在单侧乳房,大小从2~3公分到10公分以上不等,而通常患者不会感觉乳房疼痛。大部分的乳房叶状瘤是良性的,只有大约四分之一的叶状瘤是恶性的,不过无论良性或恶性乳房叶状瘤,都有可能局部复发。

根据医学统计资料,良性乳房叶状瘤的局部复发率为17%,恶性乳房叶状瘤的局部复发率为27%。恶性乳房叶状瘤和一般乳癌不一样,虽然长得比较快,却不太会转移到身体其它器官,绝大多数患者只要接受局部的手术切除治疗即可,术后也不需要贺尔蒙、化疗、标靶等全身治疗。在外科临床叶状瘤是属于比较容易复发的肿瘤,因此病人于手术后,务必要定期回诊并用影像做追踪检查。复发的乳房叶状瘤仍以手术切除为主,并可考虑搭配放射线治疗。

张雍泓提醒,根据国健署最新癌症统计资料显示,乳癌为台湾妇女发生率第1位的癌症,发生高峰约在45~69岁之间,每年有逾万名妇女罹患乳癌,而有近2,000名妇女死于乳癌,相当于每天约有30位妇女被诊断罹患乳癌、5位妇女因乳癌而失去宝贵性命。

医师强调,未曾生育、哺乳或高龄产妇,有乳癌家族病史者,长期使用口服避孕药,饮食偏好高热量、高脂肪、甜食者,初经较早或停经较晚的女性,体型肥胖、中年发福者要特别注意。

若有以下症状:乳房疼痛、乳头出现不明分泌物,甚至分泌物中带血、乳房大小不一或形状改变、乳房的皮肤出现橘皮、发红溃疡等异状、乳头凹陷、乳房或腋下出现肿块等症状,要尽快到医院接受进一步检查。

张雍泓医师呼吁,就算没有任何不适,每位成年女性也应每年至少要做一次乳房超音波检查及45岁以后每两年要做一次乳房摄影检查,据统计透过筛检发现的早期乳癌个案高达83%,5年存活率更超过9成。定期接受筛检,早期发现、早期治疗是预防及治疗乳癌的不二法门。◇

责任编辑:黄善

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