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【邓医谈养生】肺癌晚期能活多久?

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【大纪元2022年06月21日讯】肺癌(Lung cancer)是恶性的肺部肿瘤。

在美国,所有肺癌患者中,大约17~20%的人在确诊后至少存活五年。在英格兰和威尔斯,肺癌的五年生存率为13.8%。发展中国家的结果更糟。目前,约三分之一的非小细胞肺癌病例患有转移性疾病,60~70%的小细胞肺癌患有晚期疾病。 诊断越后期,肺癌的存活率越低;英国的数据表明,约70%的患者在早期诊断时至少存活一年,但对于那些被诊断为最晚期疾病(IV期)的患者,这一比例下降到只有14%。

非小细胞肺癌的预后因素包括肺部症状、肿瘤大小、非鳞状细胞类型、扩散程度和转移至多个淋巴结,以及血管侵犯。对于无法手术的疾病患者,体能状况不佳且体重减轻超过10%的预后较差。小细胞肺癌的预后因素包括体能状态、性别、疾病分期以及诊断时中枢神经系统或肝脏是否被波及。

对于非小细胞肺癌,完全手术切除IA期可获得最佳预后,五年生存率高达70%。晚期小细胞肺癌患者的平均五年生存率低于1%。随着免疫疗法的引入,非小细胞肺癌患者的预后在过去几年显着改善。

根据美国国家癌症研究所提供的数据,美国诊断肺癌的中位年龄为70岁,中位死亡年龄为72岁。在美国,拥有医疗保险的人有更好的结果。

在全球范围内,肺癌的发病率和死亡率都是男性癌症中最高的,女性发病率位第三高(仅次于乳癌和大肠癌)和第二高死亡率(仅次于乳癌)。2020年,全球新增病例220万,肺癌死亡180万,占癌症死亡总数的18%。比率最高的是密克罗尼西亚(一个西太平洋岛国)、波利尼西亚(位于太平洋中南部)、欧洲、亚洲、北美和欧洲。非洲和中美洲的比率要低得多。

长期吸烟的人患肺癌的风险最高,而且风险随着吸烟时间的延长而增加。每抽 3~4百万支香烟,就有1人死于肺癌。被动吸烟的作用越来越被认为是肺癌的危险因素。

从1960年代开始,与其他类型的肺癌相比,肺腺癌的发病率开始上升,部分原因是过滤嘴香烟的引入。过滤器的使用从烟草烟雾中去除较大的颗粒,从而减少在较大气道中的沉积。然而,吸烟者必须更深地吸气才能获得等量的尼古丁,从而增加了容易出现肺腺癌的小气道颗粒沉积。肺腺癌的发病率因此上升。◇

责任编辑:李薇

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