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【邓医谈养生】注意!出现这些异常你可能中暑了

中暑的发生是由于外部温度高和/或体力消耗所致。它通常发生在可预防的长时间暴露于高温的极端环境或运动时。(123RF)

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【大纪元2022年07月18日讯】(大纪元记者邓正梁(济德中医诊所院长)报导)中暑,是一种严重的热病,会导致体温高于40.0°C,并伴有皮肤发红、头痛、头晕和意识混乱。出汗通常出现在劳力性中暑,但不出现在经典性中暑。中暑的开始可能是突发的或渐进的。中暑是一种危及生命的疾病,可能出现多器官功能障碍,典型的并发症,包括癫痫发作、横纹肌溶解症或肾功能衰竭。

中暑的发生是由于外部温度高和/或体力消耗所致。它通常发生在可预防的长时间暴露于高温的极端环境或运动时。然而,某些身体状况也会增加中暑的风险,具有某些遗传性易感患者,尤其是儿童,在相对温和的条件下也容易中暑。

预防中暑的措施包括饮用足够的水分和避免过热。治疗是通过身体的快速物理冷却和支持性护理。推荐方法包括用水喷洒患者并使用风扇、将患者放入冰水中或给予冷静脉输液。在人体周围添加冰袋是合理的,但并不能实现快速的降温。

在美国,中暑每年导致600多人死亡。1995年至2015年间,比率有所增加。纯运动引起的中暑虽然是医疗紧急情况,但往往是自限的,患者会因抽筋或疲惫而停止运动,只有不到5%的病例是致命的。非劳力性中暑的危险要大得多:即使是最健康的人,如果在没有医疗护理的情况下留在诱发中暑的环境中,也会继续恶化直至死亡,65%的最严重病例即使经过治疗也会致命。

中暑通常表现为体温超过40.6°C,并伴有定向障碍。然而,高体温并不一定代表一定存在中暑,例如参加高能耐力运动的人或发烧的人。典型的中暑通常不会出汗,而劳力性中暑通常会出汗。

中暑的早期症状包括行为改变、精神错乱、谵妄、头晕、虚弱、激动、好斗、口齿不清、恶心和呕吐。在一些劳力性中暑患者中,还报告了癫痫发作和括约肌失禁。此外,在劳累性中暑中,可能会出汗过多。如果延误治疗,患者可能会出现重要器官损伤、意识丧失甚至器官衰竭。如果没有及时和充分的治疗,中暑可能是致命的。

中暑的预防

注意避免过热和脱水,可以降低中暑的风险。轻便、宽松的衣服可以让汗水蒸发并冷却身体。浅色的宽边帽有助于防止阳光热晒头部和颈部。帽子上的通风口将有助于冷却头部,用冷水润湿的防汗带也可。在炎热的气候下,应避免剧烈运动,尤其是在阳光正烈的时段,以及避免在没有空调或通风良好的密闭空间中待着。

在炎热的天气里,人们需要喝大量的水分和矿物盐来补充因出汗而流失的体液。口渴并不是一个人需要水分的可靠信号,一个更好的指标是尿液的颜色,深黄色表示可能脱水。

治疗

冰水浸泡仍然是危及生命的中暑的黄金治疗标准。这种方法可能需要几个人的努力,并且在治疗过程中应该仔细监测。对于失去知觉的人,应避免浸入水中,但如果别无选择,则必须将头部保持在水面上。

水合作用对于降温很重要。在轻度脱水病例中,通过饮水来实现,或者可以使用等渗运动饮料作为替代品。

应由训练有素的医务人员重新评估和稳定患者的状况。应监测此人的心跳和呼吸,如果心脏骤停,还需要进行心肺复苏术(CPR)。

预后

长久以来,人们一直认为中暑很少导致永久性缺陷,而且恢复期几乎是完全的。然而,芝加哥大学医学中心的研究人员发现,患者中有近一半在一年内死亡,21% 在出院前和28%在出院后。许多幸存者永久丧失独立生活功能;三分之一的人在出院时有严重的功能障碍。在极少数情况下,脑损伤是严重中暑的永久性后遗症,最常见的是小脑萎缩。◇

责任编辑:晓玫

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