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批评者:卑诗医疗系统低效且官僚 人手长期短缺

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【大纪元2022年07月29日讯】(大纪元记者柳晴加拿大温哥华编译报导)卑诗省紧急和初级保健中心的诊所长期面临医护人员不足的问题,近来导致抗议声越来越高。批评人士认为,低效且昂贵的官僚系统是问题所在。该系统在吸引家庭医生方面也无所作为。

本周,卑诗省自由党呼吁对此进行审计,以解决紧急初级保健诊所功能日益恶化的问题。卑诗省绿党建议:保留诊所的基础设施,但将控制权交还给医生。

据《温哥华太阳报》报导,自从卑诗省新民主党在2018年开始推出紧急和初级保健中心以来,这些中心被吹捧为通过为人们提供当天紧急护理,但不需急诊处理的保健服务来缓解医院急诊室的压力。

卫生厅长狄德安也表示,由家庭医生、护士和执业护士组成的团队,可以没有家庭医生的病人提供长期和持续的护理。

可是,卑诗省的27个紧急和初级保健中心中,许多诊所的人员配置都低于目标人数,使病人无法得到护士或医生的诊治

医生希望直接获得政府资金

一位Chilliwack的医生周三也加入了批评的行列,他呼吁政府直接向医生提供资金,建立以团队为基础的初级保健诊所,而不是由卫生局管理诊所。他说:“这让纳税人付出了巨大的代价。”

2020年在Chilliwack开设Spectrum医疗诊所的Darren Joneson医生说,卫生厅需要认识到医生而不是卫生局的雇员,是初级保健的专家。

Joneson说,卫生厅在建立团队护理的过程中“排除了家庭医生”,这就是诊所失败的原因。卫生局还要求医生签署一份全职合同,这份合同不够诱人。

6月,狄德安说,该省将为新的家庭医生提供25,000元的签约奖金,外加第一年价值295,457元的“新执业”合同。

Joneson说:“他们期望有更多的24小时服务、周末工作和下班后工作,他们没有真正重视家庭医生的价值。”

当Joneson在2020年秋季开设他的诊所时,全面运作的成本约为每平方英尺27元。他将此与利瓦克和菲沙健康的农村初级保健中心相比较,后者于5月开业,资本成本为500万元,由该省承担。他说,一个13,000平方英尺的建筑,算下来每平方英尺384元。

Joneson问道:“政府真的花了很多钱(用于初级保健诊所),但为什么他们不能把这些资金给家庭医生,以建立基于团队的护理?”

他指出,在阿尔伯塔省有这样一个系统,卫生厅直接向家庭医生提供资金,以支付理疗师、营养师和医学实验室技术员等专职医疗人员的工资和空间。

紧急初级保健诊所耗资巨大  但只有约20,000病人加入

该省已在未来三年拨出5,700万加元用于扩大卑诗省的诊所数量。

狄德安周三告诉Postmedia News,紧急和初级保健中心配备了351名全职员工,并正在努力招募更多员工。

“我认为从总体上讲,招聘工作与系统的其他部分一致,非常好。我理解反对派的关注点……但他们有27家。”狄德安说:“在人员配置和医疗保健方面存在挑战。”

狄德安说,在27个紧急初级保健中心中,21个中心需要总额为2,840万加元的资金。

卑诗省自由党的财政评论员Peter Milobar说,“这些诊所被厅长说为万能的。而现在当我们看到他们在挣扎时,厅长又说这是一个权宜之计。因此,我们很难相信它们真的能达到预期的效果。”

护士和医生的短缺已经冲击了医疗保健系统的各个方面,迫使全省各地的急救室暂时关闭。7月11日,一名妇女在人满为患、人手不足的狮子门急诊候诊室躺在担架上两天后死亡。

Milobar说,政府未能提供证据表明紧急和初级保健诊所正在减轻急诊室的负担,或填补大约一百万没有家庭医生的卑诗人的缺口。

到目前为止,只有大约20,000人加入了该省的27个初级保健诊所。

卑诗省绿党领袖Sonia Furstenau说,这一低数字是该系统对病人或家庭医生不起作用的指标之一。

她将此与Shoreline Medical进行了比较,Shoreline Medical是温哥华岛Saanich半岛上一家蓬勃发展的医疗诊所,拥有25名医生团队和18,000名病人。

Shoreline医疗协会的临时执行董事Karen Morgan说,家庭医生喜欢他们可以灵活地在诊所和Saanich半岛医院之间分配工作。

Morgan说,虽然医生们要支付管理费,即他们收入的30%至35%,但Saanich半岛医院和医疗保健基金会也会提供额外的资金,而该协会的董事会则负责管理诊所的业务方面。

她说:“这使医生们能够专注于照顾他们的病人。”

Furstenau说,政府应该提供诊所的基础设施和最新的医疗设备,但允许诊所由医生、执业护士和提供社区保健的卫生专业人员组成的团队运营。政府应该专注于询问卫生专业人员,我们如何支持你们创建这些高功能的社区卫生中心,为很多人服务,同时也不会让医生和护士感到疲惫。

责任编辑:李盈

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