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疫苗副作用类似长新冠?专家揭1大原因

讲述/董宇红(欧洲病毒学及传染病专家)朱厚伊整理

《科学》(Science)杂志上的文章表明,新冠疫苗可能引起罕见的、类似长新冠的症状。(Shutterstock)
《科学》(Science)杂志上的文章表明,新冠疫苗可能引起罕见的、类似长新冠的症状。(Shutterstock)
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布蕾妮·德莱森(Brianne Dressen)从未感染过新冠病毒。她在临床试验中注射了AZ疫苗之后,却出现了类似于长新冠的症状。她视力模糊、耳鸣,“我的耳朵上好像放了两个海螺”,她形容。

她的症状很快恶化,出现了心率波动,严重的肌肉无力、衰弱,内脏一阵阵地出现电击感,还被医生诊断为焦虑。

德莱森住在美国犹他州,曾是幼儿园教师、攀岩健将。但生病后,她大部分时间只能待在黑屋子里。

《科学》(Science)杂志上的一篇文章纪录了德莱森的经历。文章表明,疫苗可能引起罕见的、类似长新冠的症状[1]

长期难康复?“长新冠”影响全身器官

“长新冠”是指什么呢?

通常来说,感染新冠病毒的前3~4周是急性感染期,之后症状会逐渐缓解。可是,部分病人在这之后仍受到多种症状影响,这种情况可能会持续数月甚至一年以上。

根据《美国医学会杂志》(JAMA)统计,在首次出现新冠症状的平均60天后,有32%的患者身上仍有1~2种症状,55%的患者有3种或以上的症状[2]

感染新冠后60天仍有症状。(健康1+1/大纪元)

这种情况被称作新冠病毒感染后综合征,俗称“长新冠”。长新冠可能会影响身体多个器官,也可能造成一些全身性的症状,比如疲劳、发热等等[3]

新冠长期症状影响全身器官。(健康1+1/大纪元)

统计显示,最常见的长新冠症状是疲劳、呼吸困难、关节痛和胸痛。

感染新冠后最常见4大症状。(健康1+1/大纪元)

有很多人在感染过新冠之后长期感到疲劳、注意力不集中,这或许也是长新冠作祟。

在最常见的新冠症状中,有一半都是神经、精神系统症状,包括:记忆问题、睡眠障碍、脑雾、焦虑、抑郁、嗅觉或味觉障碍、头晕和头痛[4]

长新冠的发病机制对于科学家来说还是一个迷。但是科学家们一直在试图分析病毒的特点,并对于长新冠的形成机制提出各种可能性。

来自美国纽约西奈山医学院的免疫学专家在《自然-免疫学》(Nature Immunology)杂志上发表了一篇文章,提出长新冠的发病机制有4大可能的原因,包括:人体内仍有病毒持续存在,引起症状;免疫系统缺陷使病毒引起的炎症反应迟迟没有消退;免疫反应攻击正常细胞,引起自身免疫疾病;病毒损伤内皮、引起血栓,造成心血管健康问题[5]

疫苗不良事件和长新冠相似,值得关注

但令人惊讶的是,一些人没有感染新冠,但打了疫苗后,也出现了类似长新冠的症状。

刊登于《科学》的文章表示,有很多临床医生和研究人员都在小心翼翼地回避谈到这件事。对此,加州大学免疫学家威廉·墨菲(William Murphy)认为,“我们不应该抗拒探讨新冠病毒疫苗的不良事件”, “研究疫苗,加深对疫苗的了解,比仅仅声称疫苗一切安全更为重要”。墨菲本人也支持疫苗接种。

那麽,疫苗究竟引起了哪些不良事件,这些不良事件和长新冠症状又有什么相似性呢?

辉瑞疫苗在上市三个月后收集到了42,086份不良事件报告,共158,893起不良事件[6]

这其中有60%的案例曾经由医务人员确认,有65%的案例来自医疗系统发达的英国和美国。值得注意的是,这些不良事件的平均发作时间是在注射疫苗的1~3天后,在时间上具有较强的关联性。

辉瑞不良事件报告。(健康1+1/大纪元)

在所有的不良事件报告中,整体性问题的数量是最多的,其中包括疲劳、发烧;其次是神经系统的问题——这一现象和长新冠症状相似;此外还有肌肉骨骼、肠胃道、呼吸系统等问题。

辉瑞疫苗报告不良事件严重度。(健康1+1/大纪元)

将长新冠症状和常见的疫苗不良事件进行对比,可以发现,它们之间有很大的相似性:它们都会累及全身多个器官,症状包括呼吸困难、脑雾、疲劳、睡眠障碍、心血管疾病和自身免疫疾病等等。

疫苗引起的不良事件跟长新冠症状相似。(健康1+1/大纪元)

打疫苗后出现类似长新冠症状,可能是因为刺突蛋白

疫苗造成的损伤,为何与长新冠症状有很多相似之处?

可能性较高的一个原因是刺突蛋白新冠疫苗的原理,是通过不同方式利用刺突蛋白刺激人体,以激发免疫力。刺突蛋白就像新冠病毒进入人体细胞的钥匙,也是让免疫细胞认出病毒的标志。

人们原先以为刺突蛋白仅能引导病毒进入细胞,可是后来却发现,刺突蛋白本身有很大的毒性。

墨菲也认为,新冠刺突蛋白对身体产生的病理机制,或许可以解释长新冠症状的由来和一些罕见的疫苗副作用。

1. 刺突蛋白引起急性肺损伤

众所周知,新冠病毒感染会造成肺损伤,而一些人在注射疫苗之后也出现了类似的呼吸系统症状。

美国弗吉尼亚大学学者在《肺细胞分子生理学》(American Journal of Physiology-Lung Cellular and Molecular Physiology)杂志上发表了一份研究,将刺突蛋白S1亚基注入具有ACE2受体的转基因小鼠气管中,发现,即使没有完整的病毒,刺突蛋白本身也能导致急性肺损伤[7]

刺突蛋白导致明显的急性肺损伤。(健康1+1/大纪元)

接着,研究又分析了小鼠的肺泡灌洗液和血清,发现刺突蛋白会使多种炎症因子大幅增加,其中包括白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α。

2. 刺突蛋白使心脏病风险大幅增加

除了造成肺损伤之外,刺突蛋白也造成心血管损伤,使心脏病风险增加。

来自英国布里斯托大学的转化医学研究团队在《临床科学》(Clinical Science)杂志发表了研究,发现了刺突蛋白损伤心脏的机制。

刺突蛋白能够独立地通过CD147受体在心脏周细胞内引起一系列连锁反应——炎症,血管功能障碍,从而最终导致心脏病变[8]。心脏周细胞对调节心脏的血流等起着非常关键的作用。而心脏周细胞会大量表达CD147受体,表达量比ACE2受体更高。

刺突蛋白直接损伤心脏周细胞。(健康1+1/大纪元)

这一结论与发表在《循环》(Circulation)杂志上的另一篇研究不谋而合[9]

研究对566人进行调查,分别测试了他们在注射疫苗3~5个月前和注射第二针mRNA疫苗2~10周内的PULS分数——这一分数可以预测人在5年中发生急性冠状动脉综合征的风险。

测试发现,在注射第二针疫苗后,他们的平均PULS分数从注射疫苗前的11%上升到了25%,患心血管疾病风险增加了1倍以上。

疫苗导致心脏疾病风险增。(健康1+1/大纪元)

3. 新冠病毒损害线粒体和神经

发表于《循环研究》(Circulation Research)杂志的研究发现,新冠病毒会导致细胞中的线粒体结构碎片化[10]

线粒体是细胞的能量供应工厂。人的大脑、视网膜、心脏和骨骼肌细胞中都含有丰富的线粒体,因为这些部位都需要大量的供能,才能确保正常的生理活动。如果线粒体被破坏,就无法产生足够的ATP(三磷酸腺甘)为细胞供能,会使人出现疲劳、虚弱、脑雾等症状。

而且,新冠病毒还会直接损害神经细胞,使神经细胞异常、退化乃至死亡,这也会进一步导致患者的神经系统出现问题[11]

新冠疫苗、病毒的刺突蛋白,有何区别?

不过,接种新冠疫苗和感染病毒带来的刺突蛋白,在人体中的作用也不完全相同。

绝大多数的新冠病毒传染是飞沫传播的,病毒会先进入气管和肺部,因此气管内的细胞最先被感染。感染会导致人的细胞最终裂解,释放大量新的病毒颗粒,并进入血液。

疫苗则是向肌肉注射,三角肌是首选的注射部位。所以刺突蛋白不会先进入血液。

疫苗被注入肌肉后,剩余剂量的很大一部分会停留在细胞间液中,通过淋巴系统被排出。

而淋巴结是产生免疫反应的主要部位。所以,疫苗对免疫系统的影响比较大,更可能引发自身免疫疾病、心肌炎、心包炎和神经系统的病变。

而病毒感染产生的症状是全身性的,其中对肺部造成的影响较大。

虽然人们对于新冠病毒给身心健康带来的负面影响研究逐渐深入,却还没有找到非常有效的解决方案。在疫情带来的种种冲击面前,大家更要细心照顾好自己的精神和身体健康。

有很多传统的养生、健身方式也可以从整体上调整人的身心健康,我们之前也告诉过大家很多现代科学验证的方法。大家需要放下陈旧的观念,多接触各种对人体有益的新尝试,才能更快地走出疫情带来的伤害。

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责任编辑:李清风◇

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