港大研究:服用抗精神病药物 乳腺癌风险恐增逾三成

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【大纪元2022年09月07日讯】(大纪元记者武东华综合报导)港大医学院团队发表研究报告,估算服用抗精神病药物或增加患乳腺癌风险逾3成,并揭示风险是由某些药物的催乳素升高特性所致,应权衡治疗效果和潜在风险,做出平衡的处方决定。研究结果已刊登于《流行病学和精神病科学》。

乳癌是香港女性最常见的癌症,在2019年占女性癌症新症总数的27.4%。早前有研究发现,思觉失调和躁郁症患者的乳腺癌发病率比一般人高,或与他们服用抗精神病药物有关。也有研究认为,催乳素在乳腺癌发生中具有重要作用。

研究团队就超过200万人参与的观察研究进行全球首个有系统的回顾及统合分析,估算出抗精神病药物使用者患上乳腺癌的风险增加超过30%,正向关联属中度。

研究团队发现,一些被纳入回顾研究的证据更进一步表明,使用抗精神病药物的时间越长,特别是令催乳素上升的抗精神病药物,患上乳腺癌的风险便会增加。在芬兰的一项大型病例对照研究中,利用电子健康纪录来比较长时间服用增加催乳素的抗精神病药物病人,与服用时间不到1年的病人,结果显示服用5年以上的患者,患上乳腺癌的风险显着增加近60%。

尽管研究受到一些无法测量的干扰因素局限,但仍反映出使用抗精神病药物会有潜在但罕见不良反应,即引发乳腺癌。而导致乳腺癌风险提升的原因,可能是高催乳素血症及其他可能与抗精神病药物相关的并发症,如中央肥胖、糖尿病及心血管疾病等。

港大医学院药理及药剂学系研究助理教授及本研究的通讯作者黎子骏博士指出,随着全球使用抗精神病药物越趋普遍,包括未经准许或不按指示的药物标示外使用,建议在处方抗精神病药物前,应据其整体安全风险,对患者进行全面的临床评估。

根据研究结果,团队认为,对患有乳腺癌风险因素的患者而言,宜避免处方具有催乳素上升特性的抗精神病药物。如需能令催乳素上升的抗精神病药物,应适当咨询患者,并考虑监测患者的催乳素水平。@

责任编辑:沁莲

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