五十肩，又名冰冻肩，专业名称是“沾黏性肩关节囊炎”。肩关节囊里有韧带可以将整个肩膀抓住，若肩关节囊发炎，严重时甚至韧带产生纤维化，肩关节活动的角度受到限制，这时就会常常疼痛，甚至无法活动。
五十肩最常见的一个症状是半夜肩膀会非常疼痛，甚至痛醒！如果半夜常痛醒影响到睡眠，就会引起更多其它的内科疾病。
五十肩自我诊断
五十肩的诊断很简单，当你的手臂抬举及后伸角度受限，基本上已经是五十肩的前期症状，若合并有半夜肩膀痛醒，就属比较严重的五十肩！
越痛反而该多动？
一开始关节疼痛时，许多人有个想法：尽量少动，以免发炎、疼痛症状加重！结果是越痛越不敢动，越不敢动关节韧带越僵硬，病程反而拖得更久。
其实关节有个特色是“越动越灵活”！当关节发炎疼痛时，仍要适度地活动，使受伤部位的气血循环变好，身体自我修复速度加快，才能让身体快速复原。
拉筋——治疗五十肩的关键方法
当韧带僵硬、挛缩、沾黏时最好的治疗方法是“拉筋”，这时热敷的效果是有限的。五十肩的疗程非常久，一般是3〜6个月，有的甚至3年才痊愈！其实如果了解五十肩治疗痊愈的关键在拉筋，平时多付出一点努力好好地拉筋，痊愈的时间是可以缩短的。以下介绍治疗五十肩的拉筋法：
一、手指爬墙扩胸运动
将患肢的手指沿着墙壁慢慢地往上爬，爬至极限的高度后，上半身面向墙壁稍微用力地往墙面压，持续30秒〜1分钟。之后将上半身向外旋转扩胸，使肩膀多一些伸展的角度，让肩关节的韧带更加放松。
做完以上的动作后，肩关节比较放松了，这时再将手指慢慢地往上爬至极限高度后，再重复以上的动作。如此反复做5次。
二、手贴墙扩胸运动
上半身面向墙壁，将前臂贴在墙上（前臂的中点或手肘与肩膀同高）。之后，将上半身向外旋转扩胸，使肩关节伸展的角度加大，维持30秒〜1分钟。以上动作，可以将上臂随意调整在不同的高度做扩胸伸展，反复做5次。
三、5角度手臂伸展
1. 将患侧手臂伸直掌心向内，手肘在胸前，健侧手掌按压患侧手肘，持续往身体按压1分钟，使肩关节紧绷的韧带得到拉伸。
2. 将患侧手臂上抬置于脖子前方，健侧手掌按压患侧手肘，持续往身体按压1分钟。
3. 弯曲患侧手臂置耳边，健侧手掌按压患侧手肘，持续由前往后按压1分钟。
4. 将患侧前臂置于脑后，健侧手将患侧手拉住，由患侧拉向健侧持续拉1分钟。
5. 将患侧手臂置于身体后方，健侧手将患侧手臂拉住，由患侧拉向健侧持续拉1分钟。
四、背后拉毛巾
患侧手臂伸向后背，手中握住毛巾一端，健侧手臂后伸握住毛巾另一端，健侧手臂用力往下拉，持续拉1分钟。
五、手掌心向内外转画半圆
患侧掌心对着身体，从身体正中线由下往上伸展过头至极限，转掌心向外，向身体侧边画半圆回至原处，反复做20次。此动作可活动肩关节的多个角度，使肩关节活动更加灵活。
六、扣住痛点、活动关节
将健侧手扣住患侧肩关节的疼痛点，并适度地活动患肢30秒。依肩关节疼痛点位置的不同，可在不同的痛点施用以上的手法，此为动态按摩法，效果比静态局部按摩法好。
中医如何治疗五十肩？
中医针灸治疗五十肩，可以在患侧肩膀局部取穴，或患肢循经取穴，或对侧下肢对应取穴，甚至可以肩膀局部放血，或用小针刀来治疗（小针刀是将针灸针的尖端改成刀刃状，既有传统针刺的疗效，又能达到闭合型切割松解减压的效果）。由于五十肩是肩关节局部韧带纤维化或沾黏，所以针对局部痛点直接处理效果比较好。
中医认为人体的能量——气沿着经络运行，穴位是经络上一些具有特殊作用的点。对穴位针灸可以治疗经络循行部位的疾病。
笔者习惯的做法是，在肩关节周围的肩髎（TE 15）、肩髃（LI 15）、肩前（EX-UE1）及肩髃与肩前的中点，做提插捻转泻法的针刺治疗。此4点的针刺不留针，针完后再于患肢的鱼际（LU 10）、合谷（LI 4）、中渚（SJ 3）、后溪（SI 3）做针刺留针，并嘱患者多活动患肢，以加速患肢的经络气血循环，快速消炎止痛。通常做完以上的治疗，手臂活动的角度马上加大，疗效甚佳！
除了针刺治疗，也可以服用活血化瘀、软化沾黏的中药，来改善五十肩的症状，缩短疗程。◇
责任编辑：连书华
