在过去的20年中，心脏衰竭一直是全球主要的死亡原因，其死亡率甚至高于很多癌症[1]。我们在平时要如何预防心脏衰竭，需要留意哪些身体传来的警讯呢？
心脏衰竭影响全身
我们身体所有的器官都需要血液循环带来养分和氧气，带走代谢废物和二氧化碳，而心脏在血液循环的过程中扮演着最关键的角色，负责把血液输送到全身。“心脏衰竭”指的是心脏发生疾病或功能下降，导致血液循环受阻，严重时会影响全身器官的功能，导致死亡率很高，甚至高于癌症。
心脏衰竭会影响到身体方方面面的健康，例如：
· 血液循环受阻，引起疲劳和呼吸困难。
· 导致脑部血流不足，引发头晕、眩晕，甚至昏迷。
· 影响肾脏，使得尿量减少，肾脏毒素无法排出。
· 血液无法有效回到心脏，引起水肿——包括肺水肿和肢体水肿。
心脏衰竭已不再是“老年病”哪些人群须警惕
虽然心脏病的发作常常比较突然，但心脏衰竭其实是一种需要时间发展的疾病。以前，我们认为60岁以上的老人心脏会开始衰老，是心脏衰竭的高发人群。但现在的心脏病患者逐渐年轻化，心脏衰竭已经不再是一种“老年病”了。目前，心脏病的最常见的两大原因是：冠状动脉狭窄或冠心病导致心脏血流不足，以及高血压。另外，也有一些年轻人是由于先天性心脏疾病或儿时得过心肌炎而患上心脏衰竭。
为了预防心脏衰竭，我们应该从预防冠状动脉硬化和高血压入手。平时需要注意的重要事项包括：戒烟——吸烟会使血管硬化，并且控制三高（高血压、高血糖和高血脂）。值得注意的是，在当代的生活方式下，有很多人缺乏运动，容易出现肥胖问题——这也会导致心脏功能下降。
5种症状 可能是心脏衰竭
常见的心脏衰竭症状包括气喘、水肿和疲劳。可是，老年人可能会认为这些是年龄增大的自然表现而将其忽视，所以可以从这些方面留意心脏衰竭的症状：
● 气喘
心脏衰竭引起的气喘和其它原因造成的气喘就有所不同——往往在躺下时更加明显。这是因为躺下时，肺部受重力作用，更容易受到心脏衰竭引起的肺水肿影响。所以心脏衰竭的患者可能更喜欢坐着睡觉，甚至需要使用多个枕头来改善喘气情况。通常老年人在走路时容易气喘，但如果注意到坐着时反而不喘，不敢躺下，或者需要高垫枕头的现象，就可能是心脏衰竭的警示信号。
● 长期咳嗽
心脏衰竭引起的肺水肿有时会导致患者长期咳嗽。如果经常咳嗽却没有其它感冒的症状，尤其在躺下后咳嗽加剧，也应该考虑是否存在心脏衰竭。
● 下肢水肿
心脏衰竭还可能导致下肢水肿，这是因为体内的水分无法回流到心脏。如果水肿经过一段时间的治疗仍无法消除，也需要留意心脏衰竭的可能性。
● 胸闷、胸痛
心脏衰竭还可能导致心脏憋闷、胸痛和心跳不齐等症状。心脏扩大可能导致憋闷的感受，而心绞痛可能是由血管狭窄造成的。
● 心律不齐
心脏不规则跳动也是一种重要的警示。虽然健康的年轻人也会偶尔心悸，或是因紧张或运动使心跳加快，但对于年长或有心脏病史的人来说，如果发现心脏不规则跳动，一定要格外小心——因为心脏衰竭的致命原因之一就是严重的心律不齐。
“722法”与4步骤 教你正确量血压
高血压容易使心脏过劳，是导致心脏衰竭的高风险因素。所以，关注血压对预防心脏衰竭也很重要。那麽，怎么才能正确地测量血压呢？
有一个简单的方法叫做“722法则”，即连续“7”天；每天“2”次，早晚各量一次；每次量“2”遍血压。非高血压患者可以每3个月进行一次测量，如果在7天中有半数时间的血压超过正常范围（100/80），就需要小心高血压了。
也有很多人发现自己测出的血压忽高忽低，偏差很大。如果有这种困扰，可以在测量血压时注意以下几点：
● 测量前先在安静环境下休息5分钟；
● 测量前避免摄入咖啡、茶和烟等刺激物；
● 剧烈运动后需休息30分钟再测量血压；
● 如果医院测量的血压高于平时的血压，可能是紧张或环境因素造成的，建议以家庭测量为准。
简单1招测试心脏健康
另外，还有一个简单的方法可以测试心脏的健康。一项在发表在《柳叶刀》（The Lancet）杂志上的研究追踪了14万人，发现握力与心脏健康的预后评估密切相关：握力每下降5公斤，死亡风险会增加16%，心血管死亡风险会增加17%[2]。最近还有另一项发表于《梅奥诊所学报》 （Mayo Clinic Proceedings）的研究追踪一群病人长达17年后也发现，握力可能能够预测未来是否会发生心脏衰竭[3]。
过去，评估心脏功能和运动能力常使用步行等方式，但对于老年人等可能行动不便的人而言，这种方式是很不准确的。而握力除了更易于测量之外，也与多个健康因素相关。首先，握力与循环系统有关，循环系统不好时握力也会减弱。其次，握力与平时的运动量有关。此外，握力也与人体肌肉量有关——造成心脏衰竭的一个重要机制是慢性炎症，而慢性炎症会导致心肌逐渐萎缩甚至受损，这种萎缩和受损可能导致全身肌肉量减少。
心脏健康作为长寿的重要指标之一，值得引起大家的重视。虽然对于已经患有心脏衰竭的人而言，单纯训练握力是否能提升心脏功能尚且无法确定。然而可以确定的是，多运动对于改善心脏循环，保护身体健康都有很大的帮助。此外，在饮食方面，少吃盐，多吃蔬菜水果多和不饱和的脂肪酸也对心血管健康有益。如果发现自己出现喘气、疲劳、下肢水肿和心率异常等症状，请给予足够的重视并即时就医。
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责任编辑：李凡◇
