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口腔
【大纪元3月26日讯】在门诊和急诊，常有妈妈带着小朋友来抱怨说：医师，我的小朋友一直发烧、嘴巴破掉、流口水，不吃不喝，他是得到肠病毒吗？其实并不竟然。
除了肠病毒引起的疱疹性咽峡炎(herpangina)之外，还需要考虑到另外一个疾病，那就是单纯疱疹病毒(herpes simplex virus) 引起之疱疹性龈口炎 (herpetic gingivostomatitis)，这两种疾病都是五岁以下小朋友容易得到的疾病，那我们该怎么区分这两种疾病呢？鉴别诊断的方式有三种：
一、 肠病毒引起的疱疹性咽峡炎(herpangina)，口腔溃疡好发于扁桃腺咽门部、前咽门柱、咽头等位置，也就是口腔的“后半部”，不过严重的病人也可能侵犯到口腔前半部；而单纯疱疹病毒引起之疱疹性龈口炎，口腔溃疡好发于前咽部、齿龈、颊区黏膜、舌头及嘴唇，也就是口腔的“前半部”，不过严重的病人也可能侵犯到口腔后半部，因此根据口腔溃疡的位置，只能作为诊断的参考，并非绝对。
二、 单纯疱疹病毒引起之疱疹性龈口炎，牙龈会出现红肿发炎的现象，同时会有容易出血的情形，患者的口腔会有类似严重牙周病患者的口臭，而肠病毒引起的咽峡炎则较不会有上述情形。
三、 单纯疱疹病毒引起之疱疹性龈口炎，会侵犯到口腔周围的皮肤，甚至颈部、鼻子都有可能，但是肠病毒引起的疱疹性咽峡炎则大都局限在口腔内侧。
当然，口腔溃疡的原因还有很多，除了上述两种常见的原因之外，还有口腔受伤、药物、自体免疫疾病等等，需要专业医师的判断。
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