【大纪元12月30日讯】当椎间盘突出或脊椎退化性关节炎长期保守治疗无明显改善，或神经受压迫症状明显加剧，并且出现并发症如大小便失禁、性无能、肌肉无力等，均可考虑手术治疗。近年来随着诊断工具的进步及手术技术更加成熟，脊椎手术成功率亦相对提高，若加上复健物理治疗的帮助，更能达到完美境界。
一般脊椎手术完成后，初期病患最常抱怨的是伤口疼痛、下肢腿麻、无法久站久坐等。休息一段时间后(约四星期)疼痛减轻，下肢却无力且腰部酸痛，走路无法持续等功能性障碍，影响日后回到正常的生活型态。
物理治疗介入对于脊椎手术后提供了许多优点：包括减少疼痛、减缓发炎、减少并发症、放松紧张的肌肉、加速伤口愈合、减少伤口沾黏，增加关节柔软度、并且强化腹部肌肉，连带的可使腰、背部疼痛复发率大幅降低等，都是为恢复原来正常能作准备。
★住院期间之物理治疗
．缓解疼痛、消炎消肿、加速伤口愈合：利用热疗及电疗，增加血液循环及新陈代谢。
．减少卧床之并发症：教育病患每二小时翻身及适当摆位。
．教导病患如何穿戴背架，并告知长期使用却不做运动的话容易造成腹部、背部肌肉活动不足、背部稳定性不够，反而使背病发生。
．参加背痛教室，给予病患正确腰、背痛知识及预防再次复发皂卫教认知。
．鼓励病忠早日下床走路，坐姿要减少。
．仰卧时做下肢及及腹肌等长肌肉运动及脚踝运动。
．按摩伤口周围以软化疤痕组织避免粘连。
★居家期间之物理治疗及注意事项
．当下肢肌力增加时，开始温和下肢等张肌肉运动。
．术后四星期可允许增加坐姿，但以不超过半小时为宜。
．禁止抬重及弯腰取物至少六周，六周后可逐渐进展。
．术后三个月内最好不要长途旅行。
．避免长时间固定于同一姿势，如长时间开车或搭机等。如有需要，可考虑穿戴束腰，以减轻背部压力，且增加腹内压来支撑脊椎。
．背部稳定运动训练，强化腹部及背肌肉，同时收缩与增加本体感觉回馈。
．伸展背部伤口疤痕及腿后肌肉群之延展性。
★回到工作岗位之物理治疗及注意事项
．术后四周，允许病患作需要走路但不抬重物之工作。
．术后六至八周，病患可坐立较长时间且行走时可抬轻微之重量。
．需大量劳动者，大约十二周可回到调整后之职务；若需要非常用力的劳动者，必须永久调整其职业，或穿着适合且支撑力量足够之支架或背架。
．不能过度劳累，如果熬夜或长时间加班，就可能容易复发背病症状。
．培养持续终身的有氧运动，如水中运动，每周至少三次，运动前作五至十分钟暖身活动，运动强度以不感觉疲劳的程度，持续二十至四十分钟。
．加强背部、肾部及腹部的柔软度并持之以恒。
开刀治疗脊椎病痛只是恢复健康的起点，往后如何保持开刀后成果，才我们真正关心的焦点。唯有时时刻刻自我提醒正确的姿势、自我放松、规律的运动，才能真正体会“预防胜于治疗”的道理。 ◇(http://www.dajiyuan.com)