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乳房切除 复发风险算得出来

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【大纪元4月4日讯】自由时报记者林相美/台北报导

国内乳癌病患有增加趋势,和信治癌中心医院3日发表1项临床模型,利用5种不同的危险因子,计算乳癌病患接受乳房全切除手术后的复发风险,将风险概率量化,提供医师及病人判断是否该施以后续的放射治疗。

这项研究由和信医院、美国杜克大学合作,和信医院搜集1990年至2001年,追踪治疗满5年的1011位病人,最后归纳出5项危险因子,并以此推估出临床预测模型,研究成果刊登于今年4月份的美国放射治疗及肿瘤学会官方期刊。

和信医院放射肿瘤科主任级主治医师郑鸿钧表示,国内乳癌患者有增加趋势,每年增加3%至5%,新增6千名个案。过去是以乳癌病人的肿瘤大小(5公分 ),以及淋巴结是否转移(4颗 ),做为乳房切除后是否接受放射治疗的基准,新的模型可进一步利用五种不同的危险因子,计算出个别病人的复发概率。

五种危险因子包括是否有腋下淋巴结感染、女性荷尔蒙接受体的性质、淋巴微血管侵犯、乳癌发生时的年龄和原发肿瘤的大小。

郑鸿钧指出,根据国外研究,如果病人的局部复发概率大于10%以上,只要接受适当放射治疗,15年的存活率可以增加5%。透过5项危险因子的交互作用,可以预测病人的个别风险,分为低、中或高的复发风险度。

郑鸿钧说,复发风险度低于10%的属于低度复发风险,建议不需接受放射治疗,20%以上则属高复发风险的病人,应接受放射治疗,至于介于其中的中复发风险度是否该接受放射治疗?他强调,必须视病人对风险程度的了解及接受程度而定。

(http://www.dajiyuan.com)

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