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狄兰氏症候群病童 早发现早治疗可改善状况

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【大纪元1月10日报导】(中央社记者陈守国高雄县十日电)狄兰氏症候群是种多重畸形病患,特殊的脸型,包括壹字眉、短小且塌的鼻子、小脸、生长及智力迟缓、先天性心脏病及其他多重器官病变,医师已找到两个致病基因,便利诊断,也建议如有胃食道逆流,可以手术治疗,改善病童情绪及躁动。

高雄长庚儿童医院儿童遗传内分泌科主任王慈柔今天表示,狄兰氏症候群是罕见疾病中不罕见的疾病,在未找到正确的致病基因前,各界都认为致病基因可能位在第三对染色体长臂,因此,在过去所有的研究重点都放在此一区间。

她说,三年多前到英国新堡大学作博士研究,经半年研究后,以萤光染色方法,发现到病人的突变平均分布在整个第五对染色体短臂(NIPBL)基因上,若是突变造成NIPBL的蛋白制造中断的话,则病人的表现型则较严重。

王慈柔表示,NIPBL的蛋白质产物,大约有两千八百零四氨基酸的长度,基因的正确功能尚不清楚,但从稻米到高等生物都可发现这个基因的同源基因,因此,相信它的功能应与细胞复制的基本功能有密切关系。

王慈柔指出,果蝇的同源基因病变除会影响细胞复制的基本功能,基因的突变也会造成果蝇翅膀的缺陷。分析组织切片的染色分析,发现NIPBL可能在人类胚胎发育早期,扮演非常重要的调控角色。二零零五年又找到另一个致病基因SCC2,与酵母菌的功能一样,与人体早期胚胎发展增生有关。

台湾罹患狄兰氏症候群的概率低于外国人,王慈柔说,从医十年,只有十个病人,大都是父母发现幼儿长相奇特、生长迟缓才就医,轻微病患可以生育,但下一代可能更严重;重度病患则没有生育能力,而在她诊治的病患中,都是中、重度,部分病患中指与无名指间相连处较一般人高。

她表示,目前已找出两个致病基因,可以在胚胎期筛检,是否继续怀孕或流产,由当事者决定;不过,如果病童有胃食道逆流,可手术改善,改善生长状况、情绪及躁动。

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