【大纪元7月27日报导】新鸦片战争─探讨海洛因防制系列专题(三)（中央社记者陈亦伟台北二十七日电）有鉴吸食海洛因者共用针头导致爱滋病在国内蔓延，卫生署于2005年实施“减害计划”，让海洛因毒瘾者以喝美沙酮的替代疗法治疗。计划实施至今，爱滋病扩散是获得有效控制，但毒瘾戒治却不见成效，显示在毒瘾戒治上，卫生与司法单位仍未找到平衡点。
所谓美沙酮疗法 (Methadone MaintenanceTreatment Program)是美国于1970年代使用的一种戒毒疗法，以供应毒瘾者毒性较轻的美沙酮 (在国内属二级毒品)取代吸食海洛因 (一级毒品)，让毒瘾者获得控制，不再为取得昂贵的海洛因不断犯罪，制造社会问题，简单而言，就是“以(轻)毒攻(重)毒”的方法。
卫生署2005年推动毒品减害计划，主要着眼点是控制爱滋病扩散，根据卫生署资料，实施美沙酮减害后，以爱滋病单周新增人数为例，2005年初，单周动辄超过一百个病例，但今年已可降为单周三十例左右。站在卫生署立场自然认为成效卓著，并已广获国际重视，但戒毒并非卫生机关的首要工作。
相对的，戒毒工作却是法务部反毒的首要任务。目前各地检署实施缓起诉替代疗法，对海洛因毒品二犯者，配合地区医疗单位实施美沙酮替代疗法，并让毒瘾者缓起诉处分，但替代疗法造福了卫生单位，却没让司法单位共蒙其利。
首先，美沙酮替代疗法只能用于海洛因成瘾者，对其他毒品无效，于是出现一种状况：吸食安非他命等二级毒品者会认为，吸食二级毒品没药医，还得被关，干脆“升级”去吸海洛因，既可缓起诉不用被关，又可“合法吸毒”。
另一种状况则是，海洛因毒瘾未解，又染上美沙酮毒瘾，双重成瘾，不但患者继续为海洛因犯罪，还衍生药头至医院找客户、美沙酮流出贩售等新兴犯罪，其次，检察官不是医生，难以判定患者是否已完成戒瘾治疗。台北市仁康医院医师苏熙文更援引中外文献，指美沙酮疗法成功率极低，已渐被国外检讨废止。
真正困扰法务部的是，原本美沙酮疗法只是试办性质，但毒品危害防制条例却于今年四月在部分检察官与民间团体推动下，通过修正，让替代疗法取得法源，但在前揭问题未获解决前，却又“依法”非得执行；美沙酮减害对法务部是未蒙其利，已受其扰。
防制爱滋与戒除毒瘾对台湾来说同等重要，未料美沙酮替代疗法却造成卫生及司法单位间的无法平衡，既然社会已能接受“毒瘾者也是病人”的观念，司法与卫生机关必须再次协调，透过修法或引进比美沙酮更新、副作用更少的减害方式，寻求双赢。
