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华陀开讲—–坐骨神经痛

文/陈婉菁(耕莘医院中医科医师)

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大部分的人都有下背疼痛的经验,大多数是因姿势不良或过度劳累造成肌肉紧绷,或肌腱发炎,经过休养及药物治疗,几乎所有患者都可以获得改善,然而也有一些患者有持续性的下背疼痛及下肢疼痛,通常都是由腰部、臀部开始,向大腿后侧、小腿外侧及足背外侧,呈“针刺”、“触电”样疼痛,甚至造成腿酸麻无力,此即所谓的坐骨神经痛

引起坐骨神经痛的原因颇多,最常见的病因之一是腰椎间盘向后突出,造成神经根的直接压迫,此症状即称椎间盘突出症。除此之外,腰椎退化症、腰椎狭窄、肿瘤等原因也会导致坐骨神经受到压迫而产生症状。

坐骨神经痛,属中医“痹症”范畴,多数为外邪侵犯膀胱经和胆经,针灸及用药以行气活血、化瘀通络为治则。治疗以疏通太阳经脉、驱邪外出、通经活血、行气止痛,或驱风祛湿、温通经络、止痛消肿,每次针刺加电针,留针15~25分钟。临床可以针灸搭配药物增强疗效,中医针对不同之病因用药如下:

(1)散寒除湿法

临床表现:发病前有受寒史,身体下半部酸痛或不灵活,数日后出现沿坐骨神经部位疼痛。在持续钝痛的基础上,可有阵阵刀刺样疼痛,夜间尤甚,舌淡苔白腻、脉弦紧。

(2)活血化瘀法

临床表现:下肢沿坐骨神经部位疼痛,屈伸不利,活动受阻,尤以夜间疼痛更甚,痛处拒按,或患肢麻木、舌紫黯、脉细涩。

(3)温阳益气法

临床表现:下肢疼痛经久不愈,肢体不温,怕冷,患肢喜温喜按,劳累后疼痛加重,常反复发作,舌淡苔白滑、脉沉弱无力。

(4)养血柔筋法

临床表现:下肢沿坐骨神经部位绵绵作痛,时作时止易抽筋,麻木不仁,伴随面色苍白,唇甲无光泽,甚则肌肉痿缩、舌淡红、脉细弱或细数。

资讯来源/《耕莘医讯》2008.04◇(http://www.dajiyuan.com)

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