一、什么是脂漏性皮肤炎？
脂漏性皮肤炎是一种湿疹性皮肤疾病，好发于皮脂腺分泌旺盛部位〈如：鼻翼两侧、眉毛、耳朵、头皮、前胸等〉，有时候连腋下或会阴也可能发生。通常发生于婴儿期及30-60岁之中年人，且时好时坏容易一再复发。
症状是皮肤发红、脱皮、头皮搔痒、头皮屑增多或是有黄褐色油腻的湿性头皮屑等，症状严重时可能会大量掉发甚至导致秃头。
二、发生原因
脂漏性皮肤炎的真正成因目前仍不十分清楚，一般认为可能和下列多种因素有关：
1. 体质因素：脂漏性皮肤炎属于一种 “体质性”的疾病，和遗传有关，因此不易完全治愈。
2. 细菌感染：皮肤上皮屑芽孢菌的过度增生，是导致发病的重要原因之一。
3. 生理因素：生病、月经、熬夜或压力都可能会加重症状。在免疫功能不全的人也比较容易发生。
4. 环境因素：气候变化或是秋、冬季时，症状通常较为严重。
5. 饮食因素：太油太辣或是酒类等刺激性食物，也可能会使得症状加剧。
三、如何治疗
脂漏性皮肤炎的治疗目标主要在改善搔痒、脱皮等症状，同时达到消炎杀菌的效果。
目前研究显示，患有脂漏性皮肤炎的病人，病兆上往往会有较多的皮屑芽孢菌，而杀霉菌的药则可以使皮肤炎获得改善。
头皮方面
1. 可使用含有Ketoconazole杀菌成分的洗发精2%的ketoconazole最常被皮肤科界使用，卫生署核可方式为每周使用两次，持续使用二至四次。预防复发则是每一或二周使用一次，使用时局部按摩3-5分钟。
2. 其他如Zinc Pyrithione〈ZP〉、Selenium Sulfide〈SeO2〉、焦油、Piroctone Olamine〈OPT〉也有同样效果。
含有zinc pyrithione的洗发精则是要按摩头部皮肤，再以清水冲洗，每天洗发使用，效果最佳，并无使用期限说明。焦油polytar则是要停留在头皮上 5-20分钟后再冲洗，每星期使用1-2次，并无使用期限说明。
3. 水杨酸及硫黄则有去除皮屑效果。
4. 市面上也有不少含植物精油的洗发精，有些在止痒的效果上也不错。
5. 在消炎方面，则以类固醇最为有效，但只宜短期使用。
脸上或其他部位的脂漏性皮肤炎一般是以低强度外用类固醇处理，但需考虑长期使用类固醇可能发生皮肤萎缩的副作用。另外，口服抗组织胺也有助于控制搔痒的症状。
四、注意事项
1. 洗头时以指腹轻轻按摩头皮，然后用温水冲洗，绝不可用力去抓，容易抓伤头皮或造成皮肤发炎恶化，如果在双眉之间、鼻子或是耳朵部位也有脱皮的现象，可以趁洗头时连带搓洗。
2. 平时要注意脸部保湿，但不建议单一使用化妆水，尤其是酒精性的化妆水更要避免，容易造成皮肤更干燥，导致症状恶化。记得使用完后要擦保湿乳液或精华液，可以减缓症状，给予皮肤适当的保护。
3. 饮食上要避免辛辣、刺激性以及含咖啡因的食物，还要有充分的休息和睡眠，作息需规律及有正常的排便习惯，可预防脂漏性皮肤炎的复发。
4. 一般只要透过前面提到的方法，就可以将发作的次数及严重程度降到最低。但须注意的是：干癣、异位性皮肤炎、接触性皮肤炎、癣、疥疮都可能看起来像头皮屑或脂漏性皮肤炎，如果处理无效，还是要就医的。◇
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