美医保疑遭滥用 居家看护支出增加44%

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【大纪元3月20日讯】(大纪元记者叶澄旭编译)日前美国联邦政府问责办公室(GAO)公布报告,指出部分居家看护机构夸大居家患者病情,浮报不必要及未提供之医疗服务,造成2002年至2006年联邦医疗保险(Medicare)的居家看护费用增加44%。

美国联邦医疗保险为居家患者支付家访护士、物理治疗师、医疗助理与其他专业医疗人员的费用。GAO审核医保机构的支出,发现去年居家看护费用占总预算4,550亿美元中的165亿。近五年期间申请居家看护给付人数增加17%约280万人。

杜绝医保给付浮滥

参议院金融委员会共和党籍委员葛拉斯理认为,联邦医疗保险官员责无旁贷,必须加强监督与管理浮报医疗保险给付弊端,医保给付的每一分钱都应确实用于保障美国老者高品质且必要的医疗照护。

GAO报告中建议,Medicare与医疗补助管理中心(CMS)特别审慎检核居家看护机构的资格,确认是否有犯罪前科,重新建立核准居家看护机构的规定,有效的排除问题机构和协力厂商。

看护支出增加 受益人数增加

美国居家看护和安宁关怀协会(National Association for Home Care & Hospice)也积极参与居家服务品质的监督过程,该会副会长多姆比表示,美国部分州政府的居家看护支出增加,以及核准居家看护机构数量激增,这都是值得注意的隐忧。

然而对于GAO的报告不需要过度反应,尽管费用增加,其中可能隐含弊端,但是并非费用增加一定是浮报滥用,可能真正需要居家服务的人,开始知道使用自己的权利。

多姆比说,目前的居家看护费用比十年前少,1997年居家看护支出171亿美元,受益人涵盖360万人,然而2000年由于GAO质疑医疗保险成本过高以及不实报销,使的支出减少到90亿美元,受益人数减少到200万人。
(http://www.dajiyuan.com)

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