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脂肪肝的中医疗法

李思仪(台北常生中医诊所医师)

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法国料理中有一道美味的食材-鹅肝酱,好吃的秘诀就在于富含油脂,但是若是我们的肝也富含油脂,也就是“脂肪肝”,恐怕是闻之色变。其实,脂肪肝已成为文明病之一,许多人也都有脂肪肝的现象。临床上大多是无严重症状的,只是会容易疲倦、偶尔腹胀,少数的人会出现肠胃道不舒的恶心感,情绪上也较容易提不起劲。

“肝主舒发”,肝都被油脂包围,舒发的功能当然不畅,容易出现情绪抑郁、疲倦的症状;“肝木克脾土”则容易造成恶心、腹胀不舒的情形。在临床上脂肪肝多出现在肥胖、嗜酒之人,或是作息不正常、饮食不均衡所导致,但是在临床上也可见越来越多的非肥胖,甚至是体瘦的人也会罹患脂肪肝。在中医的领域中,把脂肪肝归在“痰、湿”的范畴,“膏粱厚味”与酒热之饮均会生痰湿,饮食习惯也是治病之源。再其次,身体的代谢若长期处于低下的状态,如久病、嗜饮冰冷,也会造成病理性产物无法适时排出,而成为脂肪肝。最近有一位女病患、四十岁、微胖,刚来就诊时是因为容易疲累、面萎黄、脸上亦有黑斑,自诉口易干、但不欲饮、晨起会觉口苦,健康检查有脂肪肝的现象。这一位病患是很典型的肝病症状,且又瘀象,但热象并不严重,所以在治疗上以舒肝理气、酌加活血化瘀为主,经过两个月八次的治疗,现在不仅最困扰的疲倦感几已无,口干苦消失、脸色并转为红润、面斑也跟着一起改善,虽然病患并未再做肝功能的检查,但是自己的身体,自己最清楚,要让身体是往正向的方向走才是治病的原则与目的。

预防之道,首先在于饮食习惯,“上工者治未病”,一位高明的医师是在疾病还未发生时,防患未然,所以维持均衡的饮食习惯、少油、少酒、少冰冷是维持健康的不二法门。

若是已罹患脂肪肝的朋友,要注意作息的时间,尽量在晚上11点前就寝,让肝胆能有适当的休息、生发,也才能维持正常的功能。只要好好照顾自己的肝,也就不至于往肝硬化或肝癌的方向变化。

脂肪肝虽属于“痰、湿”的范畴,但在治疗上首先要分清“痰是否夹瘀”、“湿是否化热”,辨证清楚,用药上才能准确无误。是否有瘀象和发展的时间长短有相对关系,“久病者必有瘀”,这时候的处理便不仅是理气化痰便可,还须适时的活血化瘀;“湿虽多兼热象”,但是亦有寒湿所致,可以是否会口渴多饮、排便顺畅与否、脉象与舌象来分辨,但辨证分型绝对是因人而异,千万不可硬套在自己身上,否则“失之毫厘,差之千里”。

用药上还是建议交由专业的中医师,才能有所保障与安心。但是平常居家时可以用简单的食疗,达到很不错的保健功效。

◆理气化痰饮(适合容易疲倦、胸闷、脸色不佳者)

材料:柴胡三钱、丹参三钱、黄耆三钱、荷叶二钱、云茯苓二钱、白术二钱、陈皮二钱、甘草五片。

作法:

1、药材洗净后先加水盖过药材浸泡三十分钟。

2、之后再倒入二千cc的水,水滚后转文火煮十五分钟即可。

3、滤去药材,取汁于一日内慢慢喝完即可。

◆保肝消脂粥 木耳山药薏仁粥

材料:黑木耳适量、新鲜山药适量、薏仁和白米(或糙米) 。

煮法:

1、将米与薏仁洗净后稍微浸泡15分(若糙米则需浸泡30小时)。

2、黑木耳切丝、山药切块。

3、将黑木耳、山药、薏仁和米一同放入锅内熬煮成粥,有消脂、通血路与健胃顾脾、利湿的功效。

4、若排便不畅,容易腹胀者,可以多加些黑木耳,有帮助排便的功效。◇
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