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孕妇用抗炎药 流产风险可能增为2.4倍

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【大纪元2011年10月03日讯】(大纪元记者郭靖康编译报导)加拿大研究人员分析了近5万名加拿大孕妇女的健康记录后,发现如果孕妇在她们怀孕的早期(妊娠20周以内)服用一些常见的抗炎药,如布洛芬(ibuprofen)和萘普生(naproxen)等的非甾体抗炎药(NSAIDs),她们流产的风险可能增加至2.4倍。

据微软全国广播公司网(msnbc.com)报导,根据研究人员的分析,在已流产的4,705名妇女中,有352名服了非甾体抗炎药,而正常分娩的47,050名妇女中有1,213名用过些类药。这些妇女年龄在15岁至45岁之间。

本研究的共同作者、蒙特利尔大学的流行病学教授及圣海宁医疗中心(Centre Hospitalier Universitaire Ste. Justine)药物和怀孕研究室的主任贝拉尔(Anick Berard)说:“我会强烈建议妇女在怀孕的头三个月不要服用非甾体抗炎药,如果孕妇因慢性炎症需要用这些药,她也要向医生请教,看看是否至少在怀孕的头三个月停用这类药。”

贝拉尔指出非甾体抗炎药的使用相当普遍,有高达17%的孕妇通过处方或商店柜台自已买这类药用。当统计使用非甾体抗炎药致流产的风险时,研究人员也考虑了其他可能增加流产的因素,如糖尿病、高血压、心脏疾病、哮喘、红斑狼疮、类风湿关节炎及抑郁和焦虑症等。

最后得出的结论是,在怀孕早期服用非甾体抗炎药的孕妇,用非甾体抗炎药的妇女流产率在35%左右,未用者的流产率为15%左右,即流产的风险是那些没用此类药的妇女2.4倍。

作者总结说:“妊娠期用任何类型的除阿司匹林以外的非甾体抗炎药,可能会增加自发性流产的风险,在怀孕期间对这类药物应慎用。”

研究人员推测,非甾体抗炎药对妊娠的影响,可能因为药物会干扰了激素样物质如前列腺素的水准。贝拉尔说,通常在怀孕期间,前列腺素恒定减少以降低对子宫的刺激,非甾体抗炎药可能导致前列腺素水准的波动。

让贝拉尔和她的同事不解的事情是,为什么这些孕妇能获得非甾体抗炎药的处方。

然而,另一位著名的母婴医学专家则提醒孕妇女不要对这项研究反应过激。这位匹兹堡大学医学中心副教授、母婴医学部主管兼马吉妇女医院(Magee-Womens Hospital)产科医学主任斯汉(Hyagriv Simhan)博士说,服用非甾体抗炎药孕妇流产风险的增加,可能是由于某些别的原因所致,她们服用这些药自有其合理性。

他补充说:“我不希望孕妇服了布洛芬之后,意识到她们已怀孕时就吓坏了。这项研究不一定会让我改变我的一贯做法,”。

斯汉说,这是一个要考虑的重要因素。有些孕妇可能出现痉挛或抽筋,这就需要用药,而痉挛亦是即将流产的一个迹象。贝拉尔则认为情况不事这样的。她解释说在将流产的前二周,一般都不给孕妇开非甾体抗炎药的处方。

贝拉尔认为,以往的研究表明非甾体抗炎药对怀孕初期孕妇的影响是多种作用综合的结果。

这项新的研究着重调查非甾体抗炎药中非阿斯匹林类的如布洛芬、萘普生等药物对孕妇的影响,论文发表在最新一期的《加拿大医学协会杂志》上。

(责任编辑:林文)

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