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腹痛 噁心 嘔吐 橫膈膜疝氣 還意外揪出早期胃癌

陳雁捷醫師指出早期胃癌,切除治療能得到較好的預後。(部苗醫院提供)
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【大紀元2024年02月02日訊】(大紀元記者陳文敏台灣苗栗報導)  苗栗一名81歲鍾姓老婦,出現腹痛、噁心及嘔吐等症狀,由診所轉至衛福部苗栗醫院就診。經部苗肝膽腸胃內科主任林宗賜細心診察並安排胃鏡檢查、病理組織切片及電腦斷層檢查後,發現該患者同時有胃橫膈膜疝氣及早期胃癌問題,因此轉介外科陳雁捷醫師做進一步治療。

老婦接受胃橫膈膜疝氣及早期胃癌二階段手術復原後,開心與陳醫師合
老婦接受胃橫膈膜疝氣及早期胃癌二階段手術復原後,開心與陳醫師合影。(部苗醫院提供)

鍾姓老婦和家屬,對於被診斷出胃橫膈膜疝氣及胃癌問題,頗感意外,且考量年事己高,原本抗拒接受手術積極治療,幸經陳雁捷醫師鼓勵,並啟動苗醫癌症團隊會議共同討論制定治療計劃,邀請病患和家屬參與;陳醫師詳細說明分階段性的治療計劃及各階段處置方針,及逐一解說患者和家屬提出的疑問後,讓他們有勇氣抗癌,並安心決定在部苗接受手術治療。

期間麻醉團隊、癌症個管師和營養師等醫療人員介入,適時提供了專業性評估和諮詢衛教,也使病患及和家屬感受到支持與溫暖。鍾姓老婦於一月初住院,陸續完成腹腔鏡橫隔膜疝氣修補術、根治性全胃切除術兩項手術治療,並順利康復出院,日前返院回診,恢復良好,顯得相當開心。

部苗外科陳彥捷醫師說明,針對該患者病情,手術第一階段採用腹腔鏡橫隔膜疝氣修補術,術後疼痛輕微,恢復速度快,傷口美觀,以解決橫膈膜疝氣的問題。手術後再次進行全面性胃癌期數評估,制定下一階段的治療方案;第二階段實行根治性全胃切除術,以確保完整地治療胃癌。

陳雁捷醫師指出,以橫隔膜疝氣這個疾病的類型與嚴重程度,一般來說會分成四種種類,絕大多數病患會以胃食道逆流為主要症狀,且多數能靠藥物妥善控制,手術治療介入時機,一般會是藥物無法控制症狀,亦或者是崁頓性疝氣造成消化道阻塞。

陳醫師表示,早期胃癌定義為癌細胞位於黏膜層與黏膜下層,尚未侵犯到肌肉層與漿膜層,切除治療能得到較好的預後。但要注意的是,此期病患大多數沒有明顯症狀,容易錯失早期胃癌治療時機;此位鍾姓老婦能在經驗豐富的腸胃科醫師細心檢查下,揪出了早期胃癌,及早接受兩階段手術除患,非常幸運。◇

責任編輯:昌英

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