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【鄧醫談養生】泌尿道感染、前列腺炎 不可不知的事

文/鄧正梁(濟德中醫診所院長)

女性易罹患泌尿道感染,可使用黃耆、車前草等藥膳預防泌尿道感染。(123RF)
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【大紀元2024年05月28日訊】女性比男性更容易得到泌尿道感染,因為女性的尿道較短,細菌較容易進入膀胱。治療通常用抗生素殺死感染的細菌,並建議大量飲水幫助清除感染。

泌尿道感染是人體泌尿道系統,包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道,受到微生物(通常是細菌)發生感染。泌尿道感染可能會引起疼痛、尿急、尿頻、尿液渾濁或血尿等症狀。

泌尿道感染也可能會引起發燒,特別是當感染擴散到腎臟,也就是上泌尿道感染,被稱之為急性腎盂腎炎,還可能會伴隨發燒、畏寒、噁心或嘔吐等症狀。如果出現這些症狀,應該立即就醫,如果不及時治療,可能會導致更嚴重的併發症,如腎膿瘍或敗血症。

泌尿道感染 中西醫療法

泌尿道感染的西醫治療,通常會使用幾種口服抗生素:

1. 黃胺片(Sulfamethoxazole 400mg+Trimethoprim 80mg):每日2次,每次2錠,療程約7天。可能的副作用包括,皮膚紅疹或癢、腹瀉、無食慾、噁心、嘔吐。需要注意的是,有血液、肝腎障礙、過敏性體質者,對trimethoprim或sulfonamide成分過敏者,應謹慎使用。

2. 第一代頭孢子菌素(Cephalexin 250mg):每日4次,每次1~2錠,療程7~10天。副作用可能包括嘔吐、腹瀉、腹部不適。青黴素過敏患者應注意交互過敏反應;腎功能降低病患及孕婦請謹慎服用。

3. 第二代頭孢子菌素(Cefuroxime 250mg):每日2次,每次2錠。副作用可能包括嘔吐、腹瀉、胃腸不適、皮疹、頭痛。

4. Levofloxacin是氟喹諾酮類廣譜抗生素,可以治療多種細菌感染,包括呼吸道感染、尿路感染、皮膚感染等。Levofloxacin 500mg:每日1次,每次半顆,療程7天。副作用可能包括皮疹、蕁麻疹、胸痛。嚴重的腎臟障礙患者、癲癇患者、對Quinolone系抗菌劑過敏者,請謹慎服用。

5. 喹諾酮類抗生素(Pipemidic acid 250mg):每日2次,每次2錠。副作用可能包括噁心、胃腸不適、皮疹、頭痛。

中醫治療方法和藥物: 

1. 下焦溼熱型:排尿時灼熱疼痛、尿色赤紅或渾濁。治療時以清熱利溼為主,常用的中藥方如土茯苓、梔子、瞿麥、車前子、萹蓄、燈心草等。

2. 肝氣鬱結型:這是由於情緒壓力大導致的泌尿道感染,可能伴有月經不順等症狀。中醫治療以疏肝理氣、清熱通淋為主,常用的中藥方為「加味逍遙散加減」。

3. 腎陰虧虛型:這是更年期後婦女常見的類型,由於陰液不足,容易復發。中醫常用「清心蓮子飲」及補腎陰的藥材加減,來清熱、利溼、通淋,緩解尿急、排尿不順、疼痛等症狀。

中醫還會建議日常生活保健方法,如適量飲水、避免憋尿,以及使用藥膳預防泌尿道感染,例如:黃耆、車前草、玉米鬚、金錢草等。

前列腺炎種類、療法

男性前列腺炎也是泌尿道感染的問題,是指前列腺發生炎症的疾病,可能與細菌感染有關,但並非所有前列腺炎都是細菌引起的。前列腺炎可以分為幾種不同的類型,包括:

1. 急性細菌性前列腺炎:突然發病且症狀嚴重的前列腺炎,通常由細菌感染引起。症狀可能包括發燒、寒顫、尿頻、尿急、尿痛、會陰部和恥骨上疼痛,甚至急性尿滯留,需住院治療。

2. 慢性細菌性前列腺炎:持續或反覆出現的細菌性感染,症狀通常較溫和。

3. 慢性非細菌性前列腺炎或慢性盆腔疼痛綜合症:持續或反覆的盆腔疼痛和尿路症狀,沒有證據顯示感染。中醫會以溼熱下注為病因治療。

4. 無症狀性炎性前列腺炎:在檢查其他醫療狀況時發現前列腺發炎,但患者沒有症狀。

前列腺炎的症狀可能包括,排尿疼痛或有灼熱感、排尿困難、尿頻、尿急、尿液渾濁、尿血、腹部、腹股溝或下背部疼痛、會陰區域疼痛、睾丸疼痛等。

前列腺炎如果有細菌感染,需要抗生素治療,其他類型的可搭配抗炎藥物、疼痛管理、熱水坐浴、前列腺按摩等方法,還有中醫調理。如果懷疑自己可能患有前列腺炎,建議尋求專業醫療幫助,進行正確的診斷和治療。◇

責任編輯:黃郁婷

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