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消基会质疑 药价黑洞遭合理化

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【大纪元5月21日报导】(中央社记者杨淑闵台北21日电)消基会表示,每年药价黑洞新台币275亿元问题未解决,健保署又让健保支出目标制偷渡上路,药费成长率近倍增,助长药价黑洞合理化、图利大医院。

消基会指出,据卫生福利部中央健康保险署资料所知,医学中心、区域医院或地区医院一年的药价差平均为20%以上,以健保总额每年5500亿元、药费支出约占25%估算,相乘后可算出每年药价黑洞达275亿元之多。

消基会表示,台湾民众用药量为美国人的6.5倍,市调发现57.38 %的人认为医师给药太多,并有41.43%没吃完;显示台湾药品浪费问题甚大。

消基会说,药商近年大力推动“药费支出目标”制度,以102年试办所知,102年年度药费支出目标为101年药费加上已定的成长率4.528%,计1380亿元;超过的部分,将于下一年度进行药价调整。

消基会发现,试办一年后,103年3月健保署公告指出,102年度药品费用支出目标值1380亿元(101年为1320亿元),核付金额1436.7亿元,超出目标值额度56.7亿元;实际成长率高达8.79%,超出原定成长率,对比预定成长率4.528%,近乎倍增。

其次,健保署本应自今年4月1日调整药价,却因药商抗议,拖到5月1日起才实施新支付价格,又造成消费者处方笺拿不到药的问题出现。

消基会质疑,2000年药商推行的“药费支出目标”,获健保署改制前的健保局于101年10、11、12月,三度向健保会前身、管控财务的医疗费用协定委员会(简称费协会)提案,被费协会委员几乎同声反对、遭到否决;却径自于102年3月5日在官网张贴新闻稿,标题为“健保试办药费支出目标制 强力管控药费”,无异是偷渡。

消基会补充,过往政府进行药价调查后,不敷成本的药品会逐步退出市场;但业者会以“旧酒装新瓶”手法因应,用另一款功效、成分类似的药品取代、进入市场,将原本的“A药”,改以“B药”上市,并拉高价格,所以整体药费不会下降。

消基会强调,未解决药价黑洞,又偷渡药费支出目标新制上路,药商为了不要调整药价,又会把饼(每年药费总额)做大;偷渡新制上路,等于让药价黑洞及药价差合法化;且因药费支出目标上路后,已让药费暴冲,在健保总额被框住下,也会压缩医师的专业诊疗费点值(给付),不公平。

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