【大纪元2016年04月29日讯】（大纪元记者马天祥编译报导）看似程式化的日常生活，感觉似乎很平淡，其实，它不但会塑造我们的未来，还将直接塑造我们的健康。尤其是生活中遇到的创伤，虽然记忆可能会随着时间而远去，但它的影响还会持续存在，以至于成为危害健康的一大潜伏风险。
创伤被用来描述情感上经历过的痛苦体验，它会压制人处理问题的能力，让人们在遇到挑战或者遭受疾病时，容易陷入一种无助感。临床专家们发现：未能走出创伤之痛的艾滋病患者，造成他们最后失去生命的原因，往往不是艾滋病毒，而是过去的经历中留下的心理创伤。
创伤不只是社交问题
创伤有很多表现形式，比如：儿童时期受到的虐待、人际暴力、曾经的极度贫困以及遭受到的种族歧视等等。越来越多的研究显示，所有这些创伤都会对人的健康，产生令人震惊的影响。
加州大学旧金山分校（UCSF）“女子艾滋病毒项目”负责人爱德华•马赫廷格（Edward Machtinger）博士分析了此项目中10年来的数据，想弄清患者失去生命的原因。他发现只有16%的患者死于艾滋病毒感染，而有约84%的患者死于创伤，包括曾经的身体虐待、冷暴力、滥用药物或者抑郁导致的自杀。
旧金山加大（UCSF）网站报导，马赫廷格表示，对患有艾滋病毒的女病人而言，医生们给她们提供了非常好的治疗，已帮她们将体内的病毒控制到低水平。但是她们中有一半人报告自己抑郁，几乎没有一个人能够完全走出这种抑郁状态，这意味着她们没有强壮的支持系统。
旧金山总医院（San Francisco General Hospital）家庭医生金伯格（Leigh Kimberg）博士也表示，在卫生保健中，创伤对大部分常见疾病和风险性健康行为，比如抽烟或者药物滥用，都是风险因素。不良的经验，会以多种生物学途径影响人的健康，导致受过创伤的人，在伤害和疾病面前更加脆弱，更不情愿寻求医疗照顾。
金伯格和马赫廷格都看到，在诊所中解决创伤问题的好处很多。直接针对创伤问题，能够消除患者遭受身体伤害的风险。同样重要的是，为患者的健康习惯提供支持，也能帮助他们远离心脏病、糖尿病以及精神疾病。
金伯格表示，有证据表明，筛查有创伤的患者，在初级保健诊所内进行干预，既安全又有效，有些案例显示，这对减少亲密伴侣暴力也非常有效。
创伤干预 正在更大的范围内开展
但在初级保健诊所内，无论是临床医生还是护士，目前都缺乏对患者创伤方面的应对训练。
今年上述2位博士和他们的同事，在女子艾滋病毒诊所实施了一个项目，由临床医学博士、注册护士、公共卫生学硕士、社会工作硕士等，共同组成的保健模式。他们和旧金山加大的创伤康复中心一起合作，观察诊所处理各种患者的过程。现在他们打算为经历过创伤的患者提供更多的支持，以更好地减少创伤对患者的心理影响。
随着这一项目的进展，他们得到了联邦的支持，在更大的范围内研究创伤带来的健康风险。这些创伤包括亲密伴侣暴力、性侵、强迫生殖等。
金伯格和她的同事设计了一套研究系统，在初级保健和旧金山健康网络系统的女子诊所内，解决患者遇到的人际暴力问题，包括向所有患者提供有关人际暴力的教育、筛选和咨询。一些诊所的患者将得到及时的现场帮助；承受过高创伤压力的患者，将得到旧金山加大创伤康复中心的帮助。他们还将评估哪些干预方式最有效。
现在，金伯格关注如何将临床医生的个人经历转换为政策，让面对类似情形的医生和患者也能从中受益。她已帮助在旧金山实施了一项遍及全市的政策，要求旧金山所有的卫生保健部门和初级诊所，筛查亲密伴侣暴力。◇
责任编辑：王曦
