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肝癌一期免开刀 烧灼最大可消7公分肿瘤

射频消融术是经由超音波或电脑断层导引,将消融针穿过皮肤插入肿瘤内进行烧灼,藉以杀死癌细胞。(黄玉燕/大纪元)
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【大纪元2022年01月07日讯】(大纪元记者黄玉燕台湾台中报导)60多岁吴先生罹患B型肝炎合并肝硬化,几个月前门诊追踪时,发现血液中肝癌指数过高,经过磁振造影发现肝脏深处有一颗2公分的肝癌。医师考量患者手术切除肿瘤有高出血风险,改采消融探针进行烧灼。部立台中医院许汉廷医师表示,采烧灼方式最大可处理7公分的肿瘤,手术风险小、伤口也小,适合高龄患者。

接受二次肿瘤消融术后,吴先生目前肝肿瘤已完全消融。
接受二次肿瘤消融术后,吴先生目前肝肿瘤已完全消融。(黄玉燕/大纪元)

吴先生4年前因胸腹间有痛感,就诊后发现数颗1-2公分的肝肿瘤,经诊断确认是第一期肝癌,当时曾接受射频消融术及肝动脉化学栓塞治疗,效果显着。几个月前确定肝癌复发后,医师考量吴先生有肝硬化病史且并发血小板低下症,以手术方式切除肿瘤恐有高出血风险,改采新型“虚拟导航定位超音波系统”,可精准导引消融探针进行肝癌的烧灼;接受二次肿瘤消融术后,吴先生目前肝肿瘤已完全消融。

许汉廷指出,肝硬化严重时会造成脾脏肿大,导致血小板低下症,此时若贸然进行切肝手术,可能会有较高的大出血风险。对于切肝风险高的患者,肿瘤直径小于5公分且颗数少于3颗,就可利用射频消融术进行处置。

所谓“射频消融术”是经由超音波或电脑断层导引,将消融针穿过皮肤插入肿瘤内进行烧灼,藉以杀死癌细胞,因此若无法藉由影像导引,就无法执行消融手术。

为克服传统消融术的限制,台中医院引进“虚拟导航定位超音波系统”,可将电脑断层或磁振造影中的肿瘤位置准确输入超音波机器中,再藉由超音波探头上装有類似接收卫星导航的感应器,计算出超音波所指的区域是磁振造影中的哪一块;之后,即能清楚将肿瘤位置对应到超音波画面中,导引消融针插入肿瘤完成消融,大幅提升成功率。

许汉廷医师表示,虚拟导航定位超音波系统结合射频消融术的进步,让过去困难定位的肝癌,甚至是较大型的肝癌,也能利用射频消融术来治疗,以他的经验最大的肿瘤是7公分;为开刀风险较高的肝癌患者,提供另一种治疗选择。

责任编辑:唐音

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