【医案】春去春又来

作者:温嫔容 中医师
九九归真──上善若水
《九九归真──上善若水》封面。(博大出版社提供)
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怡人的春天去了,历经夏暑,秋凉,冬寒后,来年的春天,会是什么样的景象?

一位47岁女性,在公家机关当课员,当她的女儿5岁时,夫君被墙外野花绊倒,抛妻弃女。课员独自把女儿抚养长大,未再婚,虔诚向佛。

课员本人是父母的独生女,很孝顺,顾家之外,还要照顾年迈的双亲。课员为人善良,工作勤奋,但性格刚直。有一次,对主管所交代的事,她认为不正义而不配合,惹来主管的欺压多年,人在屋檐下啊!

辛苦的汗水,沧桑的泪水,随着命运的潮水,载浮载沉。

时间像绞肉机一样,把课员的灵魂和健康一起绞碎。老天附送了,甲状腺机能亢进、1000度的近视、突眼、忧郁症等礼物,一起丰富课员的人生。多年来,课员都靠服忧郁症西药在硬撑。

命运被逼得歇斯底里,生活被压得气喘嘘嘘。

每次课员来诊,都如梨花带雨,泪珠子总在眼眶里跳踢踏舞,那双无限哀凄的眼神,好像在问上帝:寒冬为何看不到尽头?春天何时才会降临?

有一天,课员右眼复视,医生说右眼下直肌肿得很厉害,致眼压过高,需开刀。开刀后,课员直接崩溃!她所看到的一面墙,变成两面,还一面正的,一面倒的。视觉错乱,无法走路,连倒水都倒到杯外,无法确定虚实,要用摸索的,非常惊恐不安。

当伤口还在红肿疼痛,课员就哭着,求医生救救她。医生做第二次手术,开刀时,医生说眼外肌快烂了,课员煎熬艰苦的手术过程,苦撑苦盼,一丝能得救赎的希望。当眼罩拆开的那一刻,课员再度崩溃!精神休克。复视比开刀前更厉害,好后悔开刀哦!

经过5个月的针灸,课员的复视已缓解,课员的突眼,只剩一些,因为高度近视,很难完全归位。甲亢指数已正常,甲状腺肿,也缩小到目测看不见肿块,是冬天要挥别了吗?

半年不见,有一天,课员出现在诊间,很惶恐的说,她在例行的甲亢指数检查中,医生发现白血球指数过高,请她到大医院复查。要去复查前,特地来诊所相告,请医生帮忙日后的治疗。

课员一进大医院,就出不来了,医生初步诊为白血病,即刻急诊收入住院。严冬不但未去,还下雪又下霜啊!从此,悲剧蹑手蹑脚的紧紧跟随而来。

白血病的白色恐怖

※白血病是一群癌症的总称,又称血癌。

※主要发病部位:骨髓。

※不正常、尚未发育完成,称为芽细胞,或白血病细胞的白血球,大量且快速的增生,占20%以上,分布于血液中。

※是一种癌化,芽细胞干掉正常细胞,鸠占鹊巢,让骨髓不能正常造血。

※台湾每年新血癌病例,约2550人,发病率逐年增加。

※2018年,白血病为台湾儿童癌症死亡原因第一位。

※白血病每年夺走生命超过2500人。

※2020年,白血病占台湾癌症死亡率第10位。

白血病的幕后凶手

造成白血病的真正原因,尚未明确,只能推测风险因子有:

※病毒感染。

※先天染色体异常,第五、七对异常。

※患唐氏综合症。自体免疫性疾病。

※遗传,有家族史。

※从事放射线工作,或易接触放射线。

※从事化学工作,接触化学染剂。

※曾接受过化学治疗。

※乱服荷尔蒙药物。

白血病分类

※急性骨髓性白血病:最常见,占5成,好发于成人,占75%~80%。男多于女,亚洲最常见,台湾每年新增800例。

※慢性骨髓性白血病:好发于20~45岁。20%不会出现任何症状。

※急性淋巴性白血病:好发于10岁以下孩童,儿童9成可痊愈,成人预后差。

※慢性淋巴性白血病:50岁以上老人较多,初期无症状,病情进展慢。西方国家北美、欧洲常见,亚洲罕见。

白血病的雪花悲状

※初期完全没症状。

※不明原因,持续或间歇性发烧。

※贫血。制造红血球的母细胞减少,所有红血球、正常白血球、血小板都明显减少。

※发病2周内,癌细胞就增加1千倍。

※新陈代谢加速,不成熟白血球快速生成,白血球异常增多,由1~2万,至30~40万,甚至上百万个以上。

※出血。口腔、牙龈、鼻子、消化管出血。

※皮肤、黏膜易瘀伤,皮下紫斑,月经量多,月经淋沥不止。

※淋巴腺肿大,牙龈肿,脾肿大,肝肿大。

※腹部压迫感,左腹痛好不了,体重异常减轻。

※经常反复细菌、病毒或霉菌感染。

※面色异常苍白,四肢无力,全身倦怠,夜间盗汗。

※易头晕,运动时易喘,呼吸困难,呼吸急促性咳嗽。

※口腔痛,反复喉咙痛,小便时炽热感。

※血中钙离子过高,以致脱水,意识不清,昏迷。

※儿童易胸痛,心绞痛,气喘,腿痛,骨痛。前颈项、腋下、鼠蹊部淋巴结肿胀不痛。

※关节痛,尤其是膝盖痛。筋骨酸痛。

白血病的并发症

※严重脑出血,昏迷。

※胃肠道大出血,休克。

※正常白血球数减少,免疫力下降,易感染,感染后难痊愈。

※携氧红血球数很少,无法进行气体交换,造成心、肺衰竭,全身缺氧,危及生命。

白血病的治疗

※由于是全身造血器官发生疾病,无法手术治疗。

※以放射治疗、化疗,全身治疗为主。辅助免疫疗法,配合输血,输血小板。

※初期急性白血病,使用鲜血输血,或使用抗生素治疗。

※服抗癌药,使血液或骨髓中的白血球细胞减少。

※标靶治疗,支持性疗法。

※骨髓移植,造血干细胞移植。

※参加临床试验,尝试新药。

※安宁缓和治疗。

白血病的预后

※不治疗,生命仅能维持数周或数月。

※通常急性类型白血病,不会变成慢性型。

※白血病9成是急性,来势汹汹。癌细胞会散布在脑、皮肤、牙龈。

※急性淋巴性白血病,20岁以上,5年存活率35%。20岁以下,5年存活率89%。小孩使用化疗治愈率70%。

※急性骨髓性白血病,5年存活率27%。20岁以上,5年存活率24%。20岁以下,5年存活率67%。

※化疗易引发脑部病变。

※60岁以下,化疗后,5年存活率30%。

※若化疗法失败,易产生再发性死亡。

※白血病20%~40%易复发,复发后20%治愈率会减半,甚至再减半。

※骨髓移植,5年存活率50%。

※移植疗法,服抗排斥药至少半年,免疫力下降,易感染。

※末期,营养状况恶化,导致死亡。

课员住院时,医生先用点滴注射类固醇,抽骨髓检验,结果:

白血球145500/ul(参考值4000~10000/ul)

血小板10/ul(参考值15~45万/ul)

红血球166/ul(参考值女380~550万/mm3)

血色素5.4/dl(参考值女11.5~18gm/dl)

医生诊为急性髓母细胞性白血病。医生用点滴注射诱导性化疗药物,使骨髓功能恢复。住院期间,遭肺分枝杆菌感染,点滴注射抗霉菌药、抗生素药。皮肤出现疱疹,服抗疱疹药,还有3种抗忧郁症药。

课员不堪化疗的折磨,化疗药未打完,住院40天,硬吵着要出院。出院当天,再抽骨髓检验,结果:肺部已干净痊愈,骨髓内已无异常细胞,但基因染色体,仍有一对错位。白血球2900,血红素10.2,血小板25.1。出院后仍服抗生素,抗忧郁症药,甲亢药。

课员逃得出医院,却逃不出魔掌,病魔死死抓着她不放,她全身几近虚脱,寸步难行。一周后,勉强起身,来诊时,包着头巾,面色惨白,泪眼汪汪,眼神十分恐慌,见到我,第一句话:“医生,救救我,化疗太痛苦了!简直是痛不欲生!”痛不欲生,还是很想活。

课员吃了抗忧郁的药,还是忧郁得不能自已,头晕得好像头锁在颈部的螺丝松掉了,支撑心脏的肌肉也松了,胸闷得慌,眼睛的瞳子走失了,脚的筋软得站不住,走路不稳,肠胃有如大江东去的翻滚,总不肯接受食物。

针灸处理

我紧握课员的手,说:“惜惜哦,要加油!治疗需以西医为主,我做辅助疗法。”说着,就先补下陷的阳气,针百会穴。以备能承受后继的针灸。

白血病很凶险,能使五脏崩溃,六经断绝。骨髓出了问题,要找肾出面处理,肾主骨,肾主髓海,针关元、气海穴。八会穴中,髓会绝骨,针绝骨即悬钟穴。骨会大杼,点刺大杼、大椎穴。

造血功能出了问题,请出心、脾、肝、肾、冲脉来助阵,针内关、血海、三阴交、公孙穴。胸闷、心悸,针内关穴,因课员体弱气虚,只针重点穴。之后,再处理其他问题。

血癌易感染,调节免疫系统,兼治疱疹,针风池、曲池、合谷、足三里、血海、三阴交穴。预防肝、脾肿大,针血海、三阴交、太冲穴。皮下多处瘀青,血小板不足,活血,补血,针血海、三阴交、足三里穴。白血病属卫分肿瘤,太阳病,调卫气,针百会、风池、曲池、合谷穴。

四肢无力,针合谷、太冲、阳陵泉穴。忧郁到快活不下去,针太阳穴,由上往下,再由下往上,各一针。第4诊后,课员较有体力,才加针视力模糊,针太阳、睛明、攒竹穴。补肾,调节肾上腺皮质激素,再加涌泉穴。每周针灸一次,另服水煎剂。

针灸二个月,课员检验指数:白血球2700,红血球344,血色素11.9,血小板11.5。

针灸前5次,课员都由一位头发全白的先生扶着进来。针第6次,课员自己走进来,每次课员都成泪人儿,说自己快撑不下去了,整日躺床,意志消沉,要怎么办?

我轻柔的说:“你以前那么勇敢的接受命运的挑战,独自把孩子带大,对办公室主管的欺压与不义,勇于抗战,现在更要为自己的生命奋斗。就算翻不了身的咸鱼,也要把命攥在自己手里。”

“医生,我真的很苦!”

“我知道你真的很艰苦,难为你了。其实,这些苦都是你来世前,自己安排的。”

“怎么会?谁要那么苦的折磨?我怎么自己都不知道?”

“也许你为了成就某种功德,也许你甘愿承受祖先的业力,也许你为了救谁,也许你就差这些苦,你的修行得以圆满。下世前都要经过洗脑,洗去前世的记忆。

如果知道原委,你就不觉得苦,也就没有功劳,只有苦劳。就是因为不知道原委,所以你才觉得很苦,才有功德。你练习用甘愿受的心态,看待病的煎熬,加油!加油!”

下次回诊,课员表情似乎不再那么哀怨,可是身体的种种痛苦,皮包骨,还是快承受不了的诉苦着,不想做活死人。要怎么解套?

“清晨醒来,把每一天,都当作生命的最后一天,都是珍贵的一天,感恩的一天。你练习一下,把病身和灵魂分开,抽离出来,用第三者的眼光,看自己肉身的种种病痛,安慰自己,鼓励自己。每个器官,每个细胞,都是有灵性的。”

“怎么安慰自己?”

“跟自己说:‘我知道你很不舒服,对不起!你要勇敢。’要常常和自己对话。把注意力转移到美好的事,你一路只顾向前冲,上帝每天免费送你的礼物,你从不看一眼,那美丽千变万化的云彩,那路旁坚韧的小草小花,到处充满了生命力。”

有一天,课员主动说,住院期间,照顾她的是前夫,每次载她来看诊的也是前夫。前夫就住在家附近,未再娶。

有些人的爱情,决定相守,心有不甘,决定分手,又后悔难堪。

这次课员生病,前夫极尽照顾,无微不至。好像要弥补十多年来的亏欠难见真情。上帝为她开了一扇温暖的门。

课员转变心态后,觉得病苦的折磨,好像就没有那么残酷了,加上前夫呵护,情水的灌溉,课员的脸上,终于挂上了笑容。食欲增加了,可以外出了。

有一天,课员不再称先生为“前夫”,直接称“我先生”,而且说等她病好,她要帮助很多人。我听了很感动,自己溺水中,还不忘救人,可惜梦想被病魔撕碎!

婚姻的春去,感情的春又来。

血癌的春来,生命的春又去。@

选自《九九归真──上善若水》/博大出版http://broadpressinc.com/

九九归真 封面。(博大出版社提供)

责任编辑:李昀

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